zwyżkujące AFP

[poznaniak]

Mój lekarz (też WCO - Poznań) dał się namówić na LDH, choć ja miałem nienasieniaka. Wcześniej przez prawie 4 lata też nikt mi tego markera nie zlecał, ale to forum mnie oświeciło... Jaka poradnia prowadzi obserwację Twojego Brata, bo ja kontroluję się w poradni chemioterapii.
Pozdrawiam

[troll]

Witaj,

Przede wszystkim sam początek tego wątku a dokładniej jego temat daje wiele do myślenia. Jeśli wykluczono wzrost z choroby wątroby (jak się pacjent odżywia?), wykluczono nawrót (markery + bad. obrazowe w normie), pozostaje mi jedynie zasugerować przejście na ściślejszą kontrolę + skan całego ciała. Nie można porównywać tej sytuacji z podwyższonym, stabilnym poziomem markerów po leczeniu.

Pozdrawiam

[annamariajopek]

Witam
No właśnie, bo raz na półtora roku, rok rosnie poziom Afp o jedną jednostkę.
Ale jaką ściślejszą kontrolę plus skan całego ciała?
badania które były dodatkowo robione oprócz markerów i usg to
fosfatazasa zasadowa
mocznik
kreatynina w surowicy
wapń całkowity
transaminaza asparaginowa
PSA całkowite --- wszystkie te wyniki są w normie.
OB 5 w normie do 10 .
morfologia rozszerzona wyniki prawidłowe jedynie wskażnik anizocytozy na granicy normy 11, 9 a norma 12.
usg oba takie same jak do tej pory.

jaki jeszcze można zrobić test , co zbadać aby wykluczyć , że to nowotwór wątroby ?

[troll]

Witam,

Jakie badania były wykonane w ostatnim czasie i kiedy? Najlepiej po myślniku wymienić. Interesują mnie rentgeny (RTG), tomografie (TK, CT), ultrasonografie (USG), markery (AFP, bHCG, LDH).

Pozdrawiam

[annamariajopek]

witam przedstawię historię choroby od początku.

15 Listopad 2005 r
- AFP 6,70 ng/mL ( 0,OO-10,90)
-B-hCG 10,08 mlU/mL (0.00- 5,00)

25 Listopad 2005 r
RTG klatki piersiowej tylno-przednie ( pola płucne bez zmian ogniskowych , serce w normie)

28 Listopad 2005 r Orchidektomia sin.

wynik histopat. Seminoma , brak cech naciekania osłonki białawej, Powrózek nasienny i najądrze bez zmian nowotworowych
Nie stwierdza się inwazji naczyń., pT 1

KT Jamy brzusznej dwu fazowe , Obraz KT nie uległ zmianie , watroba niepowiększona bez zmian ogniskowych , drogi żółciowe nieposzerzone, trzustka,nadnercza bez zmian morfologicznych.

od 9 Stycznia do 31 Stycznia 2006 r leczony Fotonami 20 MV NA WĘZŁY OKOŁOAORTALNE 24 Gy/T
Leczenie miało charakter radykalny.

30-Czerwiec 2006

Ag. Karcinoembrionalny 1,0 ng/mL ( 0,0-3,0)
AFP 8,1 ng/mL ( 0,0-10,09)
Gonadotropina ksmówkowa ,0 mlU/mL ( ,0- 5,0)
USG JAMY BRZUCHA, USG JĄDER, TK Z KONTRASTEM JAMY BRZUCHA - te opisy są praktycznie takie same aż do ostatniego badania .
Czyli , że wszystkie narządy w normie, bez zmain ogniskowych, bez powiększonych węzłów chłonnych wokół wielkich naczyń.Jądro prawidłowej wielkości, bez powiększonych węzłów pachwinowych.


25 Lipiec 2008 r

AG. kArcinoembrionalny 1,6 ng/mL ( 0,0- 0,5 ) UWAGA ZMIANA NORMY .
AFP 7,5 ng/mL ( 0,0- 13,4) UWAGA ZMIANA NORMY.
Gonadotropina kosmówk. 0,1 mlU/mL ( 0,0-5,0)
TK USG jak wyżej.

29Maj 2009 r

AG . karcinoembrion. 2,0 ng/mL (0,0- 5,0)
AFP 7,7 ng/mL ( 0,0-7,0) UWAGA ZMIANA NORMY
Gonadotropina 0,1 mlU/mL ( 0,0-5,0)
TK USG jak wyżej

05 Listopad 2010 r

Ag karcinoembrion. 1,9 ng/mL ( 0,0-5,0)
AFP 8,9 ng/mL ( 0,0-7,0)
Gonadotropina 0,1 mlU/mL (0,0-5,0)
PSA CAŁK. 0,870 ng/mL ( 0,000-4,000)
fosfataza zasadowa
mocznik
kreatynina w surowicy
wapń całkowity
transaminaza alaninowa
transaminaza asparaginowa wszystkie te wyniki są w normie.
TK USG jak wyżej wyjątkowo w segmencie 7 podtorebkowo torbiel o śr. 7mm., bez zmain ogniskowych.

po pół roku byliśmy na kontroli urologicznej i Usg jader oraz brzucha były prawidlowe, torbieli nie było już w obrazie.Powtórzyliśmy badanie AFP w innym labolatorium w przychodni i wtedy Afp było w normie.Była jednak zastosowana inna skala.

01 Czerwca 2012 r

Ag karcinoembrionalny 2,6 ng/mL ! ( 0,00-5,0)
AFP 9,8 ng/mL (0,00-7,00)
Gonadotropina 0,1 mlU/mL ( 0,00-5,00)
PSA całk. 0,897 ng/mL ( 0,000-4,000)
Fosfataza zasadowa,mocznik,kreatynina w surowicy,wapń całk., transaminaza alaninowa , transaminaza asparaginowa - te wyniki wszystkie w normie i praktycznie takie same jak ostatnio.
Tylko USG jądra I USG jamy brzucha obrazy prawidłowe.

Oczywiście była jeszcze do każdego badania robiona Morfologia i te wyniki zawsze były w normie .
OB przed operacją wynosiło 9.
Ob w ostanim badaniu 5 w normie ( 1-10)






-

[troll]

Witam,

Proponuję po pierwsze:
- powtórzyć samo oznaczenie AFP (pobrać krew na czczo)
po drugie:
- wykonać tomografię komputerową jamy brzusznej, miednicy małej i klatki piersiowej (z tego co widzę ostatnia tomografia była 5 listopada 2010?)
po trzecie, jeśli wynik będzie wciąż wyższy:
- powtórzyć oznaczenie AFP w innym laboratorium.

Pozdrawiam

[annamariajopek]

Dziękuję, nie wiem tylko czy w szpitalu w ogóle zrobią aż trzy Tk, jednorazowo.Kiedyś pytałam czy zrobili by przy okazji TK brzucha również klatki piersiowej to niestety nie dało rady.

[troll]

Witam,

Rozdzielanie tomografii jest bezprawne. Poza tym dobrym argumentem może być "ochrona radiologiczna". Rozdzielenie badania na dwa dni np. to większa dawka promieniowania dla pacjenta. Warto taki argument zastosować.

Pozdrawiam

[annamariajopek]

Spróbuję , zobaczymy co lekarz zadecyduje.Dziekuję jeszcze raz .

[annamariajopek]

Witam
Wczoraj byliśmy na wizycie u dobrego urologa, który zadzwonił do onkologa na Garbary i udzielił swojego wstawiennictwa.
Mamy do niego zgłosić się we wtorEk, celem skierowania na diagnostykę czyli TK brzucha i RTG płuc.
Bo w koncu powinien jakis onkolog w ogóle przeglądać te wyniki.
Lekarz u którego byliśmy użył takiego sformułowania ,że coś tu powoli pełza.
Nie ukrywam , ze nie nastroiło mnie to pozytywnie.
Czy w tej sytuacji badanie PET -em, o ile lekarz wyraziłby na to zgodę jest badaniem, które by dało jakis pogląd na to dlaczego jest powolny wzrost AFP ?