Seminoma IB / Nieostroodgraniczony obszar ze zwapnieniami

[bluemaniak]

No i znów wybity z rytmu, bylem przygotowany na jeden wlew a pani doktor boi sie podać mi jeden więc zdecydowała o dwóch w pierwszej dawce 750. Następny byłby trzy tygodnie później, co mam zrobic? Zdecydować się? W kalkulatorze wpisywała AUC7 potem 6 potem 5, co znaczą te liczby?

To mi jakoś opóźni leczenie, to złe leczenie czy co mam myśleć?
Mam czas do jutra właściwie, bo jutro rano muszę zgłosić się do ambulatorium...

[kk91]

Robiłeś badanie nerek? Może coś wyszło nie tak jak powinno? Wątpię aby dobrym pomysłem było dzielenie dawki na dwie mniejsze... ale może jest to uzasadnione?

Ja przy masie 84 kg miałem 1162mg karbo

Sama definicja AUC (pole powierzchni pod krzywą stężenia od czasu ) jest bardzo skomplikowana, więc to zostawmy ekspertom

[bluemaniak]

To ja już kompletnie zgłupiałem.
Według ważenia dr mam 189 cm i 87 kg. wagi. Według podanych wyżej wyników morfologii itd. nie wiem co wskazuje na to, że wspomniałą o tym że dawka ponad 1000 jest za duża na jeden raz.
Teraz mam dylemat czy to mi nie opóźni leczenia, nie zniweczy tego uzupełniającego leczenia, czy sobie tym bardziej nie zaszkodzę, np. jedna dawka udoporni potem komórki na kolejną itd...

Zacznie się zaraz 6 tydzień po zabiegu, czas leci i cały czas pojawiają się wątpliwości

[troll]

Witaj,

Nie jest za duża na jeden raz tylko pani doktor jest niekompetentna i nie ma pojęcia o podawaniu chemioterapii karboplatyną chorym z nasieniakami jądra. Najlepsza rada - jedź do ośrodka referencyjnego - nie pałuj się z głupcami. Inna sprawa, że to trochę kiepsko, że specjalista onkologii klinicznej nie potrafi leczyć tak prostego w leczeniu nowotworu w takim stadium.

Pozdrawiam!

[1111]

umów się z dr.Sarosiekiem na jedną wizytę razem z podaniem karbo ja tak zrobiłem, jeden wyjazd do Warszawy i po sprawie i masz pewność że dostałeś ile trzeba.

[bluemaniak]

umów się z dr.Sarosiekiem na jedną wizytę razem z podaniem karbo ja tak zrobiłem, jeden wyjazd do Warszawy i po sprawie i masz pewność że dostałeś ile trzeba.

Dziękuję za te sugestie, właśnie takiego kopa od Was porzebuję!!!
Próbuję się skontaktować z dr Słoniem, który też mi już odpisał, ale nie wiem konkretnie jak z terminami z kontaktem do niego bezpośrednio, czy taki układ z jedną wizytą z karbo też wchodziłby w grę - jest mi po prostu bliżej.

Jeśli ktoś ma kontakt bezpośredni z doktorem i mógłby mi pomóc, przepchnąć temat, powiedzieć jak wygląda sytuacja (jestem 6 tygodni po zabiegu) będę WDZIĘCZNY!!!!

[romi]

Witam
Napisz do dr Sarosieka maila, wyślij skany wszystkich wyników badań, napisz jaką masz sytuację ze swoją lekarką i poproś o wyznaczenie wizyty na której będziesz mógł od razu otrzymać należną dawkę karboplatyny.
Na pewno Twoja prośba zostanie pozytywnie załatwiona.
Pozdrawiam

[bluemaniak]

Jeszcze raz bardzo Wam dziękuję za sugestie i pomoc.
Skontaktowałem się z dr. Świątoniowskim, który mnie uspokoił i przyjmie mnie jutro na oddział w Krotoszynie, gdzie otrzymam potrzebną dawkę.
Jestem spokojniejszy psychicznie że będę pod dobrą opieką...

Z leczenia u siebie zrezygnowaliśmy, po rozmowie nadal nie chcieli podać właściwej dawki.

Do usłyszenia!

[bluemaniak]

Witajcie po dłuższym czasie...
Jestem kilka dni przed wizytą u dr Słonia w Krotoszynie, a co za tym idzie pierwsza po trzech miesiącach od przyjęcia karboplatyny wizyta. No i jak przez kilka tygodni funkcjonowałem całkiem normalnie, tak teraz mnóstwo wątpliwości i ogromny strach, który zagląda w oczy. Profilaktycznie wykonałem USG jądra, na którym wyczułem wyraźne zgrubienie, a które po uświadomieniu przez urologa jest ogonem najądrza, ale do sedna. Nie przypominawszy sobie, żeby to zgrubienie było kiedykolwiek tak wyczuwalne poszedłem jeszcze raz, tym razem do radiologa, z badaniem dopplerowskim.

I mam pytania:
Jest też różnica w opisie USG z końca stycznia i z połowy kwietnia mówiąca o pachwinach: w styczniu uwidoczniono nieliczne, drobne odczynowe węzły chłonne, w prawej o wymiarach 5x7mm a w lewej - 5x10mm. Natomiast teraz mam opis że widoczne są pojedyne węzły chłonne o kształcie zlbiżonm do owalnego, zachowanym zróżnicowaniu kory i wnęki, największy po stronie prawej około 1,5 na 0,5 cm. W opcjach dopplerowskich bez ewidentnych cech patologicznego unaczynienia. Czy to znaczy, że wzrost węzłów w tym przypadku może sugerować coś niedobrego skoro od zabiegu orchidektormii prawej minęło już prawie 4 miesiące?

I jeszcze dalsza część opisu, która wzbudza we mnie strach.
Jądro o prawidłowej echogeniczności bez zmian ogniskowych. Głowa najądrza lewego 1,3 x 1,0 cm bez zmian ogniskowych. Trzon i ogon najądrza niejednorodne. W trzonie w miejscu wyczowalnego przez pacjenta zgrubienia nieostrooggraniczona struktura hypoechogniczna 0,8x0,3 cm. W ogonie najądrza niejednorodna struktura hpoechogeniczna 0,6x0,34 cm. W opcjach dopplerowskich widoczne są pojedyncze, drobne naczynia na obwodzie struktury położonej w obrębie ogona najądra. Struktura w tworznie najądrza bez zmian widocznego przespływu. Prawidłowa ilość płynu w worku mosznowym.

Teraz wychodzi na to, że coś dziwnego echogenicznego dzieje się w NAJĄDRZU, a nie w jądrze, co mam o tym myśleć?! Do tego pojawiły się bóle w bocznej części pleców. Jedyne nad czym się zastanawiam, to "profilaktyczne" usunięcie jądra, skoro tak ma wyglądać dalsze życie.

[troll]

Witaj,

Węzły chłonne z zachowaną prawidłową budową (czyli odgraniczeniem wnęki węzła od kory) silnie sugerują odczynowy charakter struktury, a co za tym idzie - zwykle wyklucza to przebudowę nowotworową. Tutaj więc jest wszystko w porządku.

Opis USG jądra jest zastanawiający, ale jednocześnie nie wyjaśnia charakteru rozpoznanych zmian. Nie podejmowałbym tak drastycznych kroków, jak orchidektomia. Zmiany na tym etapie są mikroskopijne i wymagają uważnej obserwacji a nie ładowania "z grubej rury". Uważam, że badanie USG przeprowadzone było bardzo rzetelnie i na tym etapie zakończyłbym na wizycie u dra Świątoniowskiego, wizycie u dobrego urologa i rozważeniu badania USG u tego samego specjalisty za 1-2 miesiące.

Pozdrawiam!