przez aga_kit » 17 Gru 2018, 00:36
Witajcie,
Chciałabym zaktualizować trochę nasz temat oraz prosić Was o wyjaśnienie w kilku kwestiach.
Mąż obecnie kończy trzeci - ostatni cykl chemioterapii BEP (w czwartek czeka go ostatnia dolewka). Według informacji otrzymanych od dr Sarosieka kontrolne TK po chemioterapii będzie miał wykonać za około 2-3 miesiące. Wtedy też będzie wiadomo, czy leczenia zadziałało.
Jednak mam kilka pytań:
1. We wnioskach badania PET (na podstawie, którego zapadła decyzja o podaniu 3 cykli BEP) zapisano, iż oprócz podejrzanej 8 mm zmiany zaotrzewnowej (wartość SUV 11,5) jest jeszcze zmiana w w pachwinie pozabiegowa (zagęszczenie tkankowe 14 mm), której "wartość SUV nie wyklucza nacieku nowotworowego" (SUV 11,5)? Czy możecie powiedzieć jak rozumieć ten zapis o zmianie w pachwinie pozabiegowej? O czym może on świadczyć? Czy chodzi tu o naciekanie na naczynia w jądrze? (w wyniku histopatologicznym nie było mowy o angioinwazji), czy może o fakt iż w wyniku histopatologicznym jest mowa, że "w okolicy zmiany widoczne są cewki nasienne z cechami germ cell neoplasia in situ" ? O czym świadczą wartości SUV, czy są one bardzo wysokie?
2. Poniżej przedstawiam również wyniki markerów:
Beta HCG (norma 0-2)
Po I cyklu 1,82, po II cyklu 0,93, po II cyklu 0,64
LDH (norma 135-225)
Po I cyklu 157, po II cyklu 257, po III cyklu 310
AFP (norma 0-7)
Po I cyklu 3,18, po II cyklu 3,94, po III cyklu 5,24)
O ile domyślam się, że wzrost LDH wynika z leczenia chemioterapią, to czym może być spowodowany wzrost AFP? Zdaję sobie sprawę, że utrzymuje się on w granicach normy, jednak niepokoi nas jego systematyczny wzrost.
3. Czy uważacie, że przy przerzutach, które wykryto u męża po zakończeniu leczenia będzie istniała konieczność przeprowadzenia RPLND?
Z góry bardzo dziękuję za pomoc.