Po operacji - RJ

[mardeb76]

Witaj,
Super, że u Was sytuacja i życie się normalizują. Co do dolegliwości pooperacyjnych to różnie to bywa. U jednych wszystko wraca do normy i nie odczuwają żadnego dyskomfortu, u innych natomiast coś zostaje. Niestety część dolegliwości przejdzie z czasem, niektóre pozostaną i będzie się trzeba do nich przzwyczaić. Ja jestem już w sumie 7 miesięcy po operacji a sa dni kiedy miejsce cięcia ciągnie i boli, innym razem nic nie czuje i wszystko jest ok. Życze oczywiście dokonałych wyników i zdrówka. Pozdrawiam, Marcin.

[Wetka]

Update:

Moi Drodzy,
21/03 mąż miał pierwszą kontrolę po chemii. Markery w normie/wizyta u Pana Profesora - wszystko w jak najlepszym porządku.
Teraz następne badania (tym razem oprócz markerów czeka na tomografia i rtg) i kontrola pod koniec maja.

Wszelkie dolegliwości minęły po tym jak Pan Profesor wyjaśnił skąd mogą się brać. Mąż dostał pozwolenie na ćwiczenia/basen itd.

Włosy odrastają - są inne: kolor (mąż był szatynem teraz to raczej złoty blond) i ogółem cienkie w dotyku (wcześniej miał sztywne, gęste, kręcone włosy) ale powoli wszystko wraca na swoje miejsce.

Pytanie czysto kosmetyczne: mąż po chemii nie ogolił głowy na zero - teraz mówi że włosy które mu odrosły przypominają włosy niemowlaka: cienkie i miękkie - myślicie że ich obcięcie coś zmieni? Może ktoś ma podobne doświadczenia?
Mi one nie przeszkadzają, włosy to włosy ale mąż zrobi wszystko aby chociaż przypominały te, które miał przed chemią.

[mardeb76]

Witam,
Troll kiedyś napisał:
"Jeśli chodzi o włosy, pamiętaj, że inaczej włosy rosną na głowie a inaczej np. na kończynach dolnych, górnych, klatce piersiowej itd. Dlaczego np. na nogach włosy nie rosną praktycznie w nieskończoność tak, jak włosy na głowie? Bo po prostu mają inny cykl życia. Włosy na głowie warto ogolić ponieważ ich obcięcie sprawia, że końcówki będą grubsze (takie jak w miejscu ucięcia) i dadzą wrażenie "równomiernej" czupryny "
Zatem chyba warto je obciąć lub zgolić i czekać na mocniejsze. Pozdrawiam, Marcin.

[troll]

Witaj,

Oczywiście, będą takie same. Wymaga to czasu i przypomina cykl wzrostu włosa od początku. Nie macie się czego obawiać, potrzeba jedynie czasu!

Pozdrawiam!

[Wetka]

Drodzy,

Mąż miał kontrolne TK i RTG. Mamy już opis TK i jesteśmy w pełnym napięciu ponieważ wg Medicover (tam robiliśmy badania) wyniki są poza granicami normy, proszę o interpretację - wizytę u Pana Profesora mamy 23 maja i nie wiem teraz czy poniższy opis wymaga wczesńiejszej konsultacji:

Badanie CT klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy z podaniem dożylnym środka kontrastowego. Opis łączny. Poprzednie badanie dnia: 9-11-2016r Stan po operacji nasieniaka lewego jądra. Plamiste obszary zagęszczeń mlecznej szyby u podstawy płata górnego prawego płuca - zmiany zapalne?, do weryfikacji ze stanem klinicznym. Drobne zagęszczenia pozapalne w płacie środkowym i w języczku lewego płuca. Poza tym płuca prawidłowo powietrzne bez zmian guzkowych. Bez cech rozstrzeni oskrzeli Węzły chłonne śródpiersia i wnęk płucnych nie są powiększone. Pozostałe struktury śródpiersia w normie. Bez cech zatorowości płucnej. Obraz naczyń prawidłowy. Jamy opłucnowe bez płynu. Bez cech zmian ogniskowych ścian klatki piersiowej. Badanie jamy brzusznej i miednicy z podaniem dożylnym środka kontrastowego. Wątroba niepowiększona o jednorodnej budowie bez zmian ogniskowych. Prawidłowy wskaźnik gęstości miąższu wątroby. Drogi żółciowe zewnątrz i wewnątrzwątrobowe nieposzerzone. Pęcherzyk żółciowy bez widocznych uwapnionych złogów. Trzustka o budowie prawidłowej, bez zmian ogniskowych. Przewód Wirsunga nieposzerzony. Śledziona lekko powiększona do 127mm w osi długiej, jednorodna, bez zmian ogniskowych. Nadnercza o prawidłowej morfologii, bez zmian guzkowych, prawidłowej wielkości. Nerki o prawidłowej wielkości i budowie, bez zmian układu K-M. Bez widocznych uwapnionych złogów. Moczowody drożne, prawidłowej szerokości. Jednoczasowe wzmocnienie kontrastowe obu nerek. Węzły chłonne zarówno trzewne jak i pozaotrzewnowe niepowiększone. Duże naczynia tętnicze i żylne drożne, nieposzerzone. Nie stwierdza się cech wolnego płynu w jamie otrzewnej i między pętlami jelitowymi. Pęcherz moczowy o gładkich zarysach ścian. Pozostałe struktury miednicy małej oraz elementy kostne bez widocznych zmian ogniskowych.

Zdecydowanie chodzi o płuca : czy ten opis świadczy o przerzutach?

[mardeb76]

Witaj,
Na Waszym wątku nie znalazłem opisu poprzedniego TK, więc trudno sie odnieść co do zmian które od tego czasu nastapiły, ale rozumiem że niepokoją Was "Plamiste obszary zagęszczeń mlecznej szyby u podstawy płata górnego prawego płuca". Moim zdaniem nie ma to nic wspólnego z przerzutami. Zwykle pierwszą "stacją przerzutową" dla nowotoworów jądra jest przestrzeń zaotrzewnowa, a tam jest ewidentnie czysto. Czy wykonywaliście markery? Pamietam, że u męża z aktywną chorobą były podwyższone. Jeśli są w normie to kolejny argument, że te zmiany raczej nie maja nic wspólnego z nawrotem choroby. Czy te zmiany nie były sygnalizowane w poprzednim TK? Czy poprzednie TK było wykonywane w tym samym miejscu, może radiolog tego nie opisał? Czy mąż na coś w międzyczasie nie chorował? Pewnie trzeba bedzie to obserwować, ale bądźcie dobrej mysli. Pozdrawiam, Marcin.

[Wetka]

Poprzednie TK robione przed operacją w listopadzie 2016 - wszystko było ok:
Badanie CT klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy z podaniem dożylnym środka kontrastowego. Opis łączny. Płuca prawidłowo powietrzne bez zagęszczeń miąższowych. Bez cech rozstrzeni oskrzeli Węzły chłonne śródpiersia i wnęk płucnych nie są powiększone. Pozostałe struktury śródpiersia w normie. Bez cech zatorowości płucnej. Obraz naczyń prawidłowy. Jamy opłucnowe bez płynu. Bez cech patologii ścian klatki piersiowej. Badanie jamy brzusznej i miednicy z podaniem dożylnym środka kontrastowego. Wątroba niepowiększona o jednorodnej budowie bez zmian ogniskowych. Prawidłowy wskaźnik gęstości miąższu wątroby. Drogi żółciowe zewnątrz i wewnątrzwątrobowe nieposzerzone. Pęcherzyk żółciowy bez widocznych uwapnionych złogów. Trzustka o budowie prawidłowej, bez zmian ogniskowych. Przewód Wirsunga nieposzerzony. Śledziona prawidłowej wielkości, jednorodna, bez zmian ogniskowych. Nadnercza o prawidłowej morfologii, bez zmian guzkowych, prawidłowej wielkości. Nerki o prawidłowej wielkości i budowie, bez zmian układu K-M. Bez widocznych uwapnionych złogów. Moczowody drożne, prawidłowej szerokości. Jednoczasowe wzmocnienie kontrastowe obu nerek. Węzły chłonne zarówno trzewne jak i pozaotrzewnowe niepowiększone. Naczynia tętnicze i żylne drożne, nieposzerzone. Nie stwierdza się cech wolnego płynu w jamie otrzewnej i między pętlami jelitowymi. Pęcherz moczowy o gładkich zarysach ścian. Pozostałe struktury miednicy małej bez widocznych zmian ogniskowych.

Poprzednie markery robione 21/03 w normach (teraz mąż będzie robił przed wizytą u Profesora około 19/05) - tak mąż miał znacząco podwyższone przed operacją potem spadały odpowiednio to czasu rozkładu. TK robione w tym samy miejscu co poprzednio (Szpital Medicover) ale skierowanie przepisywał inny lekarz. Po chemii w styczniu mąż trafił do szpitala i na wypisie oprócz gorączki neutropenicznej miał stwierdzone zapalenie górnych dróg oddechowych- możliwe aby obraz zapalenia był widoczny po takim czasie? Nic potem się nie działo. Jedyne podejrzenia to bezobjawowe "coś" ale żadnego kaszlu, gorączki i oznak choroby.

Nie wiem tez czy powiększona śledziona to tez powód do zmartwień ?

(Bardzo dziękuje za odpowiedź)

[mardeb76]

Z tego co piszesz to z jeszcze większym prawdopodobienstwem można wnioskować, że te zmiany w płucach maja character pozapalny i nie powinny niepokoić w kontekście choroby podstawowej. Norma dla śledziony to 120 mm, natomiast powiększenie do 130 mm określa sie jako graniczne, więc też bez wiekszych obaw. A stwierdzenie "bez zmian ogniskowych" daje pewnośc, że nie ma to nic wspólnego z nowotoworem. Jeśli sie niepokoicie to wykonajcie markery wcześniej np. jutro, ten tydzień nie ma znaczenia w kontekście wizyty kontrolnej, a dla Was to mniejszy stres. Pozdrawiam, Marcin.

[troll]

Witaj,

Obraz badania TK klatki piersiowej nie wskazuje na żaden związek z nowotworem jądra. To odpowiedź zasadnicza i najważniejsza w tym przypadku. Natomiast przyczynę zmian w obrazie należy znaleźć, rozpoznać i możliwie szybko wyeliminować. Przyczyn może być wiele - skutek jeden - szeroko pojęty stan zapalny lub stan po zapaleniu tkanki śródmiążowej płuc. Wśród najczęstszych przyczyn takiego stanu można wskazać:
- ekspozycję na bleomycynę - jest to jedno z najczęstszych powikłań po chemioterapii zawierającej bleomycynę, choć w tym przypadku, biorąc pod uwagę stosunkowo niewielką dawkę skumulowaną, jest to przyczyna wątpliwa,
- przebyte lub trwające zapalenie płuc(a), wywołane obniżeniem odporności - zwykle bakteryjne lub grzybicze,
- inne, rzadsze infekcje - np. gruźlica.

Na infekcję (która być może przebiegła lub nawet przebiega bezobjawowo) wskazuje utrzymujący się podniesiony poziom CRP, który w toku leczenia był oznaczany i dosyć mocno skakał, niewykluczone, że zidentyfikowana jako zapalenie gardła, gdzie tylko dodatkowym objawem był ból gardła. Proponuję wstrzymać się z radykalnymi decyzjami. Organizm, który przeszedł chemioterapię przeciwnowotworową i w tym samym czasie infekcję, potrzebuje czasu na regenerację. RTG wykonane za 3 miesiące lub TK zgodnie z planem powinno wyjaśnić przyczynę takiego wyniku ostatniego badania. Oczywiście nie zwalnia to z obserwacji, jeśli samopoczucie będzie się niekorzystnie zmieniać, dojdą objawy, wtedy należy rozpocząć diagnostykę i włączyć odpowiednie leczenie.

Pozdrawiam,

[Wetka]

Bardzo dziękuje za wyczerpujące odpowiedzi - będziemy obserwować a w razie potrzeby leczyć.