Strona 6 z 8

Re: Rak zarodkowy

PostWysłany: 13 Wrz 2017, 12:21
przez B22
[quote="romi"]Witam
Myślę, że lekarze wiedzą co robią, szczególnie, że leczysz się w Magodencie. Jeśli masz wątpliwości co do Badania TK najlepiej porozmawiaj z dr Sarosiekiem.
Schemat BEP i EP to sprawdzone schematy leczenia i chyba nie było jeszcze przypadku w którym nie byłoby odpowiedzi na leczenie.
Pozdrawiam[/quote]
Cześć Romi. Jasne, że skontaktuję się z dr Sarosiekiem. Są jednak kwestie w których dr Sarosiek jest elastyczny i pozwala współuczestniczyć pacjentowi w podjęciu decyzji w pewnych kwestiach jak np. BEP czy EP etc. Tak może być i teraz, stąd moje pytanie czy ktoś zna przypadki o braku odpowiedzi na terapie 4xEP. Ty Romi, piszesz, że chyba nie było takiego przypadku i to dla mnie ważna wskazówka jeśli dr pozwoli mi mieć wpływ na decyzję. (swoją drogą jeśli nie było to po co TK? ;) )

Re: Rak zarodkowy

PostWysłany: 13 Wrz 2017, 13:41
przez romi
Witam
W niektórych przypadkach praktykuje się kontrolę skutków leczenia. Być może w Twoim przypadku lekarze doszli do wniosku, że takie sprawdzenie jest pożądane, dlatego rozmowa może wyjaśnić pewne kwestie.
Bazując na przypadkach z forum napisałem, że nie spotkałem się z brakiem odpowiedzi na leczenie i nawet jeśli wystąpiły takie przypadki to statystycznie są nieznaczące.
Są oczywiście przypadki niepełnej odpowiedzi na leczenie i wtedy trzeba zastanawiać się co dalej.
Kwestia częstego TK - jeśli korzyści terapeutyczne są większe niż skutki wykonania badania to oczywiście badanie powinno być zrobione.
Tutaj więcej informacji
viewtopic.php?f=8&t=250&p=4850#p4850
Pozdrawiam

Re: Rak zarodkowy

PostWysłany: 13 Wrz 2017, 19:21
przez troll
Witaj,

Braki jakiejkolwiek odpowiedzi na chemioterapię EP w guzach zarodkowych praktycznie się nie zdarzają. Natomiast odpowiedź jedynie częściowa jest niestety spotykana i wtedy rozważane są inne metody leczenia. Na szczęście dotyczy to zwykle zaawansowanych stadiów choroby.

Pozdrawiam,

Re: Rak zarodkowy

PostWysłany: 14 Wrz 2017, 09:41
przez B22
[quote="troll"]Witaj,

Braki jakiejkolwiek odpowiedzi na chemioterapię EP w guzach zarodkowych praktycznie się nie zdarzają. Natomiast odpowiedź jedynie częściowa jest niestety spotykana i wtedy rozważane są inne metody leczenia. Na szczęście dotyczy to zwykle zaawansowanych stadiów choroby.

Pozdrawiam,[/quote]
Dzięki Trollu. No właśnie o tym wspomniałem. Nikt sobie nie przypomina zmiany terapii po kontrolnym TK w połowie leczenia, łącznie z lekarzami, ale się to badanie wykonuje jakby to było EKG. Mam na myśli oczywiście wczesne stadia choroby. Rozumiem takie postępowanie przy innych nowotworach, ale jeśli chodzi o raka jądra to każde źródło informacji z jakim miałem styczność pisze o dobrym rokowaniu ze względu na dobrą odpowiedź na chemioterapię. To forum jest chyba największym studium przypadku w internecie. Lekarz też ma swoje doświadczenie. To jeśli nikt nie kojarzy zmiany terapii po drugim cyklu to ja się pytam po co TK? ;)

Re: Rak zarodkowy

PostWysłany: 14 Wrz 2017, 11:01
przez mardeb76
Witaj,
Twoje wątpliwości są uzasadnione. Pamiętaj jednak, że lekarze to również osoby, które poszerzają swoją wiedzę i rozwijają się naukowo. Być może badania kontrolne po drugim cyklu pozwolą poszerzyć dotychczasowe dane o reakcji choroby na stosowaną chemioterapię. Zebranie dużej bazy danych klinicznych przez lekarzy na całym świecie i ich publikacja być może w przyszłości wpłynie na zmianę dotychczasowych wytycznych. Chodzi mi o to, że jeśli okaże się że powtarzalnym skutkiem leczenia po dwóch cyklach jest remisja choroby, to być może za jakiś czas wytyczne się zmienią i przy określonym stopniu zaawansowania zalecane będą 2 cykle, a nie 3 cykle. Gdzieś ta wiedza musi być zdobywana i gdzieś potwierdzana. Nie wiem, ale być może w ten sposób przysłużysz się ludzkości. Pozdrawiam, Marcin.

Re: Rak zarodkowy

PostWysłany: 15 Wrz 2017, 20:34
przez mardeb76
Cześć,
Masz rację, ja również sądzę że leczenie będzie kontynuowane. Po prostu powiedz lekarzom, że w okresie ostatnich kilku miesięcy miałeś już 4 TK i poinformuj o swoich wątpliwościach oraz obawach. Zapytaj również o zasadność i konieczność tego TK. Na koniec napisz czego się dowiedziałeś, sam jestem ciekawy. Masz rację należy analizować i sprawdzać, choć w przypadku dr Sarosieka to chyba nie koniecznie. Pozdrawiam, Marcin.

Re: Rak zarodkowy

PostWysłany: 12 Paź 2017, 03:49
przez B22
Cześć. Dziś zacznę 4 dzień 4 cyklu EP. Mega się cieszę z tego powodu. Aczkolwiek dziś w nocy zacząłem się wkręcać w wynik LDH z dnia przyjęcia do szpitala 3 dni temu = 300 U/l przy normie 135-225. LDH zawsze miałem w normie, więc o co tu chodzi? :-/
Pozdrawiam

Re: Rak zarodkowy

PostWysłany: 12 Paź 2017, 05:31
przez mardeb76
Cześć,
LDH jest to najmniej specyficzny marker rj. Jego wzrost jest notowany także po dużym wysiłku fizycznym oraz w przypadku schorzeń wątroby. Zakładam, że w obecnym okresie intensywnie nie trenujesz, więc najbardziej prawdopodobną przyczyną wzrostu LDH jest to że Twoja wątroba zaczęła odczuwać skutki chemioterapii. Jest to bardzo typowy objaw, występujący u wielu pacjentów podczas leczenia. Nie jest to powód do zmartwień, po zakończeniu chemioterapii wszystko wróci do normy. Pozdrawiam, Marcin.

Re: Rak zarodkowy

PostWysłany: 12 Paź 2017, 08:35
przez tobson85
Hej
na potwierdzenie tego co pisze Marcin - u mnie podczas chemioterapii nastąpił przejściowy wzrost LDH do wartości 823 IU/l, a potem wszystko się unormowało i jest ok. Jeśli dostajesz zastrzyki z czynnikiem wzrostu pomiędzy cyklami to nawet z tego względu LDH może przejściowo wzrastać.
Jesteś już na finiszu, jeszcze tylko trochę i będziesz miał to za sobą ;)
Powodzenia!
Tobiasz

Re: Rak zarodkowy

PostWysłany: 13 Paź 2017, 10:00
przez B22
Marcin, Tobiasz dzięki za info.
Dzisiaj tylko na tyle mnie stać. Ostatni dzień.