Uzupelniam wynik PET CT; nie chce mocno narzekac, ale byl dostepny po prawie 2 tyg....
DANE KLINICZNE
Rozpoznanie:
Nasieniak jądra lewego. Lewostronna orchidektomia 06.04.2017 C62
Problem kliniczny:
Guzki płuc. Ocena charakteru zmian w płucach.
SPOSÓB WYKONANIA BADANIA*
Środek cieniujący:\X09\\X09\TAK
doustny ......10...... ml\X09\\X09\ NIE
Glikemia 112 mg%, Dawka wstrzyknięta 358.444 MBq, Akwizycja po 70 minutach.
OPIS:
Głowa i szyja: Mózg objęty skanem o równomiernym gromadzeniu znacznika bez zmian
ogniskowych.
Wzmożone gromadzenie znacznika w migdałkach podniebiennych SUV max 5,7 po stronie
prawej, SUV max 5,3 po stronie lewej – stan zapalny. Po stronie prawej aktywny metabolicznie
węzeł chłonny szyjny górny poziom IIA 11x9mm SUV max 2,6- odczynowy.
Poza tym nie uwidoczniono powiększonych, aktywnych metabolicznie węzłów chłonnych
szyjnych.
Pozostałe struktury głowy i szyi bez ognisk wzmożonego gromadzenia znacznika.
Klatka piersiowa: Miąższ płucny bez zmian ogniskowych o wzmożonym metabolizmie glukozy.
Uwidoczniono drobne guzki bez wzmożonego metabolizmu glukozy: podopłucnowy guzek 2,5
mm w segmencie 9 płuca lewego, w segmencie 3 płuca prawego 3mm, w segmencie 6 płuca
prawego podpłucnowy 5mm, w segmencie 8 płuca prawego 2mm . Jamy opłucnowe wolne. W
śródpiersiu , wnękach płucnych nie uwidoczniono powiększonych, aktywnych metabolicznie
węzłów chłonnych, ognisk patologicznego gromadzenia znacznika.
W dołach pachowych węzły chłonne niepowiększone, fizjologiczny metabolizm glukozy.
Jama brzuszna i miednica: Stan po lewostronnej orchidektomii. Zmiany pooperacyjne o miernie wzmożonym gromadzeniu znacznika w lewej pachwinie SUV max 2,8. Okolica operowana bez cech wznowy. Nie uwidoczniono prawego jadra. W narządach miednicy bez ognisk patologicznego gromadzenia znacznika. Uchyłkowata esica.
Nie uwidoczniono powiększonych, aktywnych metabolicznie węzłów chłonnych, ognisk
patologicznego gromadzenia znacznika.
Wątroba hypodensyjna ( cechy stłuszczenia)o fizjologicznym, jednorodnym metabolizmie
glukozy, bez zmian ogniskowych. Śledziona, trzustka, nadnercza, nerki bez nieprawidłowości,
fizjologiczny metabolizm glukozy bez zmian ogniskowych. Prawidłowe wydalanie znacznika z
moczem.
Układ kostny: W kośćcu bez zmian podejrzanych o meta. fizjologiczny metabolizm glukozy.
WNIOSKI: Wynik badania PET/CT bez zmian wskazujących na obecność aktywnego metabolicznie
procesu rozrostowego.
Drobne guzki płuc bez wzmożonego gromadzenia znacznika ( wielkość zmian poniżej
rozdzielczości PET) do kontroli CT.
Do badania dołączono dokumentację obrazową.
W przyszłym tyg. znowu wizyta w Waw. w celu poszukiwania prawego jadra.
Potwierdzone, iz zdecydowanie nalezy je wyciac, jak sie znajdzie.
Ponoc jak ten Pan Doktor go nie znajdzie (a M jedzie do niego tylko na USG 350 km
)- to nie będzie co usuwać, uległo resorpcji / wchłonięciu???