Witam serdecznie wszystkich.
Trochę się ostatnio u mnie działo więc postaram się jak zwykle opisac możliwie ze szczegółami...
30 lipca w niedzielę od rana zgłosiłem się na SOR ze względu na bardzo złe samopoczucie i ostre biegunki, które utrzymywały się już 2 dni.
Wykonano mi morfologię z rozmazem i USG jamy brzusznej. USG nie pokazało nic nadzwyczajnego. Chwilę później byłem już przyjęty na mój oddział gdzie wcześniej podawano mi chemię.
Okazało się, że mam strasznie słabą morfologię (lekarze mówili o spadku białych krwinek poniżej 1000). Byłem bardzo słaby, całe dnie właściwie przesypiałem pod kroplówkami.
Kroplówki to NaCl oraz glukoza + antybiotyk - z tego co zdążyłem zauważyć.
Otrzymałem swoje wyniki morfologii z 1.08.2017, poniżej przepisuję wyniki ja zwykle tylko te, któe przekraczają normę - proszę odnieście się do tego wyniku i dajcie znać czy na pewno to wszystko jest normalne.
Krwinki białe (WBC) 0,74x10^3/ul [4,4-10,3]
Krwinki czerwone (RBC) 4,25x10^6/ul [4,2-5,6]
Hemoglobina: 12,4 g/dl [12,6-17,2]
Hematokryt 34% [38-49]
MCH 29,2pg [27,5-33,5]
MCHC 36,5 g/dl [32,6-36,2]
Płytki krwi 122 x10^3/ul [150-400]
RDW-SD 34,8 l [35,1-43,9]
PCT 0,13% [0,16-0,35]
%neutrocytów 6,7% ((0,050 x10^9/l)) [34-67,9]
%limfocytów 86,5% ((0,640 x10^9/l)) [21,8-53,1]
%monocytów 4,1% ((0,030 x10^9/l)) [5,3-12,2]
%bazocytów 0,0% ((0,000 x10^9/l)) [0,2-1,2]
Liczba neutrocytów: 0,05 x10^3/ul (6,7%) [1,8-7,7]
Liczba limfocytów: 0,64 x10^3/ul(86,5%) [1,4-3,7]
Liczba monocytów: 0,03 x10^3/ul (4.1%) [0,2-0,8]
Liczba eozynocytów: 0,02 x10^3/ul (2,7%) [0,05-0,50]
OPIS:
Możliwa obecność nieprawidłowych form leukocytów.
Możliwa obecność atypowych limfocytów.
Nieprawidłowy rozdział leukocytów
Wskazana weryfikacja wyniku w rozmazie krwi obwodowej.
Sód: 134 mmol/l [136-146]
Chlorki: 95 mmol/l [98-107]
Białko ostrej fazy - CRP: 207,47 mg/l [<5.00]
We wtorek 1 sierpnia -pod wieczór - pojawiła się gorączka - mierzę regularnie dlatego wyłapałem ją na poziomie 38.2'C - na gorączkę podano mi kroplówkę z Paracetamolu - przeszła bez problemów, jak ręką odjął
Tutaj chciałbym zauważyć, że gorączka na którą narażeni jesteśmy w trakcie neutropenii jest praktycznie bezobjawowa - dlatego trzeba często mierzyć temperaturę i po prostu ją sprawdzać. Lekarze reagują od poziomu 38.0'C
Od poniedziałku codziennie otrzymuję zastrzyki GCSF - dziś już czwarty - preparat nazywa się Zarzio. Podawany jest zastrzykiem podskórnym w ramię lub brzuch z jednorazowej strzykawki zapakowanej w przezroczysty blister. To taka charakterystyczna strzykawka ze sprężynką.
Zastrzyk z tego preparatu otrzymałem także podczas pierwszej dolewki Bleomycyny w piątek 28 lipca.
Jeśli chodzi o dodatkowe nieprzyjemne objawy, to niestety w mojej jamie ustnej pojawiły się biale bolące plamki - prawdopodobnie pleśniawki - płuczę jamę ustną łagodnym płynem ELMEX i stosuje miejscowo lek Sachol.
Tutaj jeśli ktoś z was miałby może jakąś radę na taki stan rzeczy - chętnie przyjmę każdą sugestię - czasami ciężko jest mi otworzyć buzię aby zjeść łyżkę kiślu
Jeśli chodzi o dietę i przyjmowanie płynów - codziennie staram się wypijać około 2 litrów wody mineralnej. Z tego co słyszałem to bardzo ważne.
Jeśli chodzi o dietę, to od niedzieli niestety jem jedynie: krupnik ryżowy, kisiel, kleik ryżowy, sucharki i niewypieczoną pszenną bułkę.
A biegunka dalej się utrzymuje - to nawet nie jest biegunka, ja po prostu oddaję płyn zamiast stolca.
Marzy mi się jakieś niesamowicie wykwintne jedzenie w restauracji ))) Chęć poczucia jakiegokolwiek ciekawego smaku jest NIE DO OPISANIA! Dziś śniło mi się moje ulubione jedzenie )
Pytania jakie nasuwają mi się po tym etapie:
1. Z jakimi konsekwencjami,skutkami ubocznymi może wiązać się przyjmowanie GCSF i czy powinno być podawane codziennie?
2. Czy jest w ogóle szansa, że z kleiku, kiślu i krupnika ryżowego uformuje się zdrowy stolec? Bo mam wrażenie, że takie pokarmy dalej będą powodować biegunkę... nigdy nie bylem na tak ostrej diecie.
3. Rozumiem, że skoro około 15 dnia cyklu jest minimum jeśli chodzi o wartości morfologii, to obecne spadki (wyniki są ponoć coraz słabsze z dnia na dzień) są normalne przy chemioterapii i nie powinienem się nimi przejmować? Czy może jednak jest już za nisko?
4. Kiedy powinienem wykonać teraz markery nowotworowe tak aby pokazały cokolwiek, co można zinterpretować jako poprawę/pogorszenie?
5. Biegunka podobno związana jest z faktem, że tkanka płaskonabłonkowa jelita jest również tkanką szybko namnażającą się - a takie tkanki niszczone są podawaną w ramach BEP chemią - to prawdziwa teoria? I jeśli prawdziwa to kiedy mogę spodziewać się poprawy sytuacji? Czy w ogóle może to być trwałe uszkodzenie jelita/tkanek trawicych?
6. Zastanawia mnie też ostatni parametr morfologii - białko ostrej fazy - CRP - czy to jest tak, że ten podwyższony poziom oznacza jakąś infekcję?
Bardzo wam dziękuję z góry za wszystkie odpowiedzi/podpowiedzi/sugestie
Wszystkim też z całej siły życzę jak najwięcej zdrowia!!
Pozdrawiam,
AnoCancer