Witaj,
Masz nienasieniaka zbudowanego z potworniaka oraz raka embrionalnego. Ze względu na obecność komórek nowotworowych w naczyniach jest to pT2. W celu określenia poziomu zaawansowania choroby konieczne są jeszcze wyniki TK klatki piersiowej. Zakładając, że płuca będą czyste to mamy do czynienia z chorobą w stopniu IIA – pT2,N1,M0,S1. Jeśli w płucach będą zmiany to IIIA - pT2,N1,M1a,S1. Niezależnie od tego czy będzie to IIA czy IIIA to dla tych stopni zaawansowania choroby w przypadku nienasieniaków rokowania są dobre. Co do budowy histologicznej guza to niepokój może budzić potworniak, który czasem słabo reaguje na chemię i wtedy zmiany przetrwałe w przestrzeni zaotrzewnowej trzeba usuwać operacyjnie tzw. RPLND, ale oczywiście nie jest to reguła (narazie nie wiadomo, który komponent odpowiada za powiększone węzły chłonne raczej bardziej agresywny rak zarodkowy) . Co do raka zarodkowego (embrionalnego) właśnie to jest to nowotwór bardzo dobrze reagujący na chemioterapię. Ogólnie ten "zestaw" w guzie nie jest zły. Wynik histopatologiczny nie zmienił sposobu leczenia zaproponowanego przez Trolla. Biorąc pod uwagę Twoją kondycję chyba powinny to być 4 kursy EP. Należy oczekiwać, że powiększone węzły chłonne po leczeniu znikną. Pozdrawiam, Marcin.