Strona 1 z 2

Czy AFP może samoczynnie zacząć spadać? Aktualizacja

PostWysłany: 09 Lut 2018, 17:45
przez Kasia75
Cześć,

czy AFP może samoczynnie spadać, bez leczenia?
mamy taką sytuację: minęło 13 lat od leczenia (rak był bardzo zaawansowany)

badania z 30.01.2018:

laboratorium A:
AFP - 809 (norma do 10)
Bhcg - 1(norma do 5)
LDH - 401 (norma do 480)

dla pewności zdobiliśmy AFP w laboratorium B: i w dniu 1.02 wynik to 588 (norma do 8)

w dniu 9.02 powtórzyliśmy badania w laboratorium A:
AFP - 671 (norma do 10)
Bhcg - 1.03 (norma do 5)
LDH - 430 (norma do 480)

Co o tym myśleć, w szczególności o AFP? To chyba duża różnica? Czy dobrze mi się wydaje, że wynik 600 czy 800 to mega duże przekroczenie normy?

Oczywiście za kilka dni mąż ma tomografię, jednak ta różnica w AFP mocno mnie zaskoczyła.
Ponadto, mąż ma bardzo dobre samopoczucie i w ogóle nie ma żadnych dolegliwości.

Re: Czy AFP może samoczynnie zacząć spadac?

PostWysłany: 09 Lut 2018, 19:31
przez tobson85
Cześć
Rzeczywiście poziom AFP jest wysoki.
W pierwszej kolejności należy zbadać:
- pozostałe jądro
- wątrobę (m.in. AST, ALT, wirusowe zapalenie wątroby, oraz badania obrazowe), ponieważ podwyższony poziom AFP moze świadczyć również o problemach z wątroba.
Dobrze, że macie TK za kilka dni.
Pozdrawiam i trzymam kciuki za dobre wyniki!

Re: Czy AFP może samoczynnie zacząć spadac?

PostWysłany: 09 Lut 2018, 19:53
przez Kasia75
czy to prawda, że AFP poniżej 1000 daje całkiem przyzwoite rokowania?

Re: Czy AFP może samoczynnie zacząć spadac?

PostWysłany: 10 Lut 2018, 18:48
przez tobson85
Hej,
poziom markerów (w tym AFP) jest jednym z czynników wpływających na rokowanie w leczeniu raka jądra (nienasieniaka).

Dobre rokowanie jest w przypadku, jeśli wszystkie poniższe warunki są spełnione:
- poziom AFP wynosi mniej niż 1000 ng/ml; bHCG mniej niż 5000 IU/L; LDH jest nizsze niż 150% górnej wartości normy
- guz pierwotny znajduje się w jądrze lub przestrzeni zaotrzewnowej
- oraz przy braku odległych przerzutów (do wątroby, kości, mózgu itd.)

Oczywiście powyższe warunki dotyczą sytuacji, gdy mamy do czynienia z nowym zachorowaniem na raka jądra, a nie ze wznową. W przypadku wznowy rokowanie określane jest na innych zasadach.
Jednak wznowa u was jest raczej mało prawdopodobna, jeśli jesteście 13 lat po leczeniu.

Bardzo ważne, żeby teraz sprawdzić faktyczną przyczynę wzrostu AFP i w zależności od niej ustalić odpowiednie postępowanie.
Dlatego trzeba w pierwszej kolejności sprawdzić pozostałe jądro, zbadać wątrobę i wykonać badania obrazowe.
Pozdrawiam
Tobiasz

Re: Czy AFP może samoczynnie zacząć spadac?

PostWysłany: 13 Lut 2018, 17:23
przez Kasia75
Witajcie,

aktualizacja:
teraz to już zupełnie nie wiem, co o tym myśleć: AFP ponownie nieco spadło z 588 do 568, a tomograf pokazał jedynie nieco powiększony kikut który pozostał po usunięciu płata wątroby. Poza tym wszystkie organy oraz węzły są prawidłowe. Zrobiliśmy również badania wątroby i wszystkie są w normie (środek normy, nie zbliżają się do jej granicy).
Jak napisałam w poprzednich wiadomościach, robiliśmy równocześnie badania w innym laboratorium i tam również AFP wykazuje tendencję spadkową.
Co o tym sądzicie?

Re: Czy AFP może samoczynnie zacząć spadać? Aktualizacja

PostWysłany: 13 Lut 2018, 20:30
przez tobson85
Hej
a możesz przepisać opis TK?
Jeśli ta pozostałość płata wątroby jest powiększona to może jednak coś tam się dzieje niepokojącego.
Co na te wyniki lekarz?
Gdyby ten wysoki poziom AFP był związany z rakiem jądra to raczej notowany byłby jego systematyczny wzrost.
Rozumiem, że wszystko jest w porządku z pozostałym jądrem?
Pozdrawiam
Tobiasz

Re: Czy AFP może samoczynnie zacząć spadać? Aktualizacja

PostWysłany: 13 Lut 2018, 21:00
przez Kasia75
Dokładny opis TK będziemy mieć jutro, dzisiaj dostaliśmy informację ustną. Ufam temu lekarzowi, bo opisywał wszystkie TK męża i zawsze w CO Wawa mówiono, że opisy są bardzo dokładne i zawsze zgodne z rzeczywistością. Lekarz porównał ostatnie TK męża z dzisiejszym.
Odnośnie drugiego jądra - nic się nie dzieje, nie ma żadnych zmian/nieprawidłowości. W ogóle mąż ma świetne samopoczucie i nie odczuwa absolutnie żadnych dolegliwości. Tak myślę, że nawet, gdyby coś działo się w wątrobie to i tak AFP nie powinno spadać?
W tym tygodniu mąż ma wizytę w CO Wawa więc wypowie się lekarz ale zupełnie nie wiemy, czego się spodziewać. Stres nadal jest z powodu wysokiego AFP.

Re: Czy AFP może samoczynnie zacząć spadać? Aktualizacja

PostWysłany: 13 Lut 2018, 21:33
przez tobson85
Skoro wizyta zaplanowana jest już w tym tygodniu to nie ma sensu wykonywać więcej badań na własną rękę - szkoda straconych pieniędzy. W COI w Warszawie bez wątpienia pogłębią diagnostykę i zlecą odpowiednie badania.

Tak myślę, że nawet, gdyby coś działo się w wątrobie to i tak AFP nie powinno spadać?

Literatura opisuje rożne przypadki dotyczące wzrostu AFP (zmiany nowotworowe, marskość wątroby, stany zapalne) i nie zawsze poziom AFP musi cały czas rosnąć.
Tu macie np przypadek pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, u którego duży wzrost AFP wywołała najprawdopodobniej właśnie ta infekcja. Z tym, że oprócz AFP miał podwyższone także enzymy wątrobowe i bilirubinę:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3940329/

Po leczeniu przeciwwirusowym uzyskano spadek AFP i pozostałych podwyższonych parametrów.

Nie ma co gdybać teraz, trzeba dalej szukać. Pozostaje poczekać na wizytę w Warszawie i wyniki kolejnych badań.
Trzymam kciuki!
pozdrawiam
Tobiasz

Re: Czy AFP może samoczynnie zacząć spadać? Aktualizacja

PostWysłany: 13 Lut 2018, 21:42
przez Kasia75
Bardzo Ci dziękuję za informację. Pozdrawiam. Kaśka

Re: Czy AFP może samoczynnie zacząć spadać? Aktualizacja

PostWysłany: 15 Lut 2018, 19:01
przez Kasia75
Po konsultacji w CO: będzie ponownie TK, oprócz tego rezonans a potem chemia. Po 13 latach :( Brak słów i sił.