elef1326/Guz jądra - tok postępowania/Wrocław

Chirurgiczne oraz zachowawcze metody terapii raka jądra. Nowoczesne schematy chemioterapeutyczne, radioterapia oraz leczenie wspomagające.

To forum jest miejscem na indywidualne tematy dotyczące choroby poszczególnych chorych. Tutaj możesz umieścić temat odnoszący się do Twojej/bliskiej Ci osoby choroby aby przedyskutować prawidłowość leczenia, uzyskać informacje, porady, odpowiedzi na nurtujące pytania.

Re: elef1326/Guz jądra - tok postępowania/Wrocław

Postprzez elef1326 » 12 Maj 2018, 19:16

Mam jeszcze takie pytanie odnośnie wyniku hist-pat
Jest tam na dole opis zaawansowania TNM: "pT1b Nx Mx" - czym jest 1b przy T? Sam opis TNM rozumiem, ale właśnie nie wiem co to to "b". Czy to ma związek z wielkością guza? że był powyżej 4 cm?
bo żadnych literek nie ma w tym opisie:
"T - zaawansowanie guza pierwotnego w jądrze:

Tx - nie określono, czy występuje guz pierwotny (nie wykonano operacji itp.).
Tis - carcinoma in situ (forma nieinwazyjna raka jądra, zwykle bardzo wczesna).
T0 - brak guza pierwotnego (nie stwierdzono nowotworu).
T1 - guz w jądrze nie wychodzi poza jądro, nie nacieka naczyń krwionośnych i limfatycznych w jądrze, guz nie przekracza osłonki pochwowej.
T2 - tak jak w T1 z wyjątkiem możliwości naciekania naczyń krwionośnych i limfatycznych oraz osłonki pochwowej.
T3 - guz nacieka powrózek nasienny.
T4 - guz nacieka mosznę."

Nie jest to chyba skala zaawansowania klinicznego, bo przecież NM nie były wtedy określone.
elef1326
 
Posty: 24
Rejestracja: 08 Kwi 2018, 17:36

Re: elef1326/Guz jądra - tok postępowania/Wrocław

Postprzez Krolewsky » 13 Maj 2018, 11:34

To jest dodatkowy rozszerzony opis ze względu na rozmiar guza. A rozmiar guza jest niejednoznaczny jako zwiększone ryzyko wznowy, bo były różne wyniki w pracach badawczych. Stąd ESMo w 2013 brało jeszcze pod uwagę ten rozmiar jako zwiekszone ryzyko wznowy i oznaczano dodatkowym parametrem "1b", a już NCCN 2017 nie brał rozmiaru pod uwage jako podnoszącego ryzyko wznowy.
Krolewsky
 
Posty: 122
Rejestracja: 13 Sie 2017, 11:42
Miejscowość: Wrocław

Re: elef1326/Guz jądra - tok postępowania/Wrocław

Postprzez elef1326 » 14 Maj 2018, 12:01

Tak właśnie myślałam. Dzięki za odpowiedź :)
Myślimy, czytamy i wiemy coraz mniej z każdą chwilą ;)
elef1326
 
Posty: 24
Rejestracja: 08 Kwi 2018, 17:36

Re: elef1326/Guz jądra - tok postępowania/Wrocław

Postprzez romi » 14 Maj 2018, 23:22

Witam
Całość składa się się na stan zaawansowania IA i wątpliwości budzi tylko wielkość guza. Wszystko zależy od pacjenta, jego preferencji i psychiki.
Na zachodzie w takiej sytuacji zalecona przez lekarza byłaby obserwacja, u nas decyzję pozostawia się pacjentowi. Sprawą dyskusyjną jest czy jest to dobrze czy źle, bo decyzja podejmowana przez pacjenta może być bardziej emocjonalną niż merytoryczną.
Pozdrawiam
romi
 
Posty: 3433
Rejestracja: 03 Paź 2011, 10:46

Re: elef1326/Guz jądra - tok postępowania/Wrocław

Postprzez elef1326 » 16 Maj 2018, 11:50

romi napisał(a):Witam
Całość składa się się na stan zaawansowania IA i wątpliwości budzi tylko wielkość guza. Wszystko zależy od pacjenta, jego preferencji i psychiki.
Na zachodzie w takiej sytuacji zalecona przez lekarza byłaby obserwacja, u nas decyzję pozostawia się pacjentowi. Sprawą dyskusyjną jest czy jest to dobrze czy źle, bo decyzja podejmowana przez pacjenta może być bardziej emocjonalną niż merytoryczną.
Pozdrawiam


No emocje niewątpliwie odgrywają dużą rolę.
Zapadła decyzja, że jednak jeden cykl karboplatyny. 25 maja mąż idzie na oddział (4WSK we Wrocławiu). Czyli chemia będzie podana równo 6 tyg. od zabiegu.

Pozdrawiam serdecznie.
elef1326
 
Posty: 24
Rejestracja: 08 Kwi 2018, 17:36

Re: elef1326/Guz jądra - tok postępowania/Wrocław

Postprzez tobson85 » 16 Maj 2018, 13:15

Hej

to teraz juz emocje zwiazane z podjeciem decyzji opdaly. Jeszcze trochę i będzie po wszystkim :)

Trzymam kciuki!

Pozdrawiam
Tobiasz
teratoma immaturum (carcinoma embryonale 80%; seminoma; IGCN) / CS IIA / 3xBEP - 4 WSK Wrocław 6.05.2016 - 05.07.2016
tobson85
Przyjaciel Forum
 
Posty: 388
Rejestracja: 06 Lip 2016, 21:52
Miejscowość: Wrocław

Poprzednia

Wróć do Metody terapeutyczne / dyskusja przypadków

Kto jest na forum

Użytkownicy przeglądający to forum: Brak zarejestrowanych użytkowników oraz 5 gości