Mixed germ cell tumor

Chirurgiczne oraz zachowawcze metody terapii raka jądra. Nowoczesne schematy chemioterapeutyczne, radioterapia oraz leczenie wspomagające.

To forum jest miejscem na indywidualne tematy dotyczące choroby poszczególnych chorych. Tutaj możesz umieścić temat odnoszący się do Twojej/bliskiej Ci osoby choroby aby przedyskutować prawidłowość leczenia, uzyskać informacje, porady, odpowiedzi na nurtujące pytania.

Mixed germ cell tumor

Postprzez chabreuef » 23 Lip 2018, 18:36

Cześć wszystkim,
Niestety trafiło i na mnie. Poniżej opisałem dotychczasowy przebieg choroby, chciałbym przez to zasięgnąć waszej opinii, bo lepiej wiedzieć więcej niż mniej. Z góry dzięki za wszelkie opinie.
Kilka detali o mnie: Tomek, 33 lata, Wrocław
Całość przeprowadzana w 4WSK na Weigla

Koniec maja
W dolnej części prawego jądra wymacałem stwardnienie. Spore zdziwienie, trochę googlania i dużo stresu

2018.VI.5
Wizyta u urologa.
Po USG skierowanie na usunięcie prawego jądra

2018.VI.5
Badanie markerów (bezpośrednio po wizycie u urologa)
- LDH: 181 [0-250]
- bHCG: 2.08 [0-2]
- AFP: 1.8 [0-5.8]

2018.VI.22
Badanie markerów (na "kilka" dni przed zabiegiem)
- LDH: 217 [0-250]
- bHCG: 2.41 [0-2]
- AFP: 1.8 [0-5.8]

2018.VI.26
Przyjęcie do szpitala.
Badanie RTG: pola płucne bez uchwytnych zmian ogniskowych

2018.VI.27
Zabieg usunięcia prawego jądra

2018.VII.5
Badanie markerów (tydzień po zabiegu)
- LDH: 156 [0-250]
- bHCG: <0.1 [0-2]
- AFP: 1.6 [0-5.8]

2018.VII.6
Wynik badania histopatologicznego:
Mixed germ cell tumor, testis dextri /diam. tu. 1x1.5 cm/ -pT1.
- utkanie nowotworu tworzą: carcinoma embryonale - 50%, teratoma maturum - 50%, ponadto widoczne są pojedyncze ogniska IGCNU (intratubular germ cell neoplasia)
- cech angio i neuroinwazji nie stwierdzam
- najądrze oraz powrózek nasienny, bez nacieku nowotworu
- nowotwór nie nacieka osłonki białawej i pochwowej jądra


2018.VII.9
Wynik tomografii klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy (z kontrastem):
Jednoczasowo wykonano badanie TK klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy w warstwach grubości 5.0 i 1.5 mm, rekonstrukcje MPR 3.0mm.
TK klatki piersiowej
Badanie wykonano w algorytmie do oceny narządów klatki piersiowej, po dożylnym podaniu środka cieniującego.
Miąższ płucny zmian nie wykazuje.
Nie uwidoczniono znamiennie powiększonych węzłów chłonnych.
Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa piersiowego.

TK jamy brzusznej i miednicy.
Typowe podtorebkowe ognisko zaburzeń spichrzania glikogenu w segmencie IV wątroby.
Drobne zwapnienia w zakresie śledziony.
Śledziona dodatkowa wielkości ok 1.2 cm.
W zakresie podbrzusza po stronie prawej pasmowate podniesienie densyjności tkanki tłuszczowej - prawdopodobnie blizna pozabiegowa.
Gruczoł krokowy niepowiększony ze zwapnieniem w części centralnej.
Nie wykazano znamiennie powiększonych węzłów chłonnych.
Poza tym narządy jamy brzusznej i miednicy bez uchwytnych zmian.
Zmiany zwyrodnieniowe w zakresie kr. L z obecnością głębokich guzków Schmmorla. Obniżenie krążka m-k L4/5.
Ognisko wzmożonej sklerotyzacji ok 5mm w zakresie kości krzyżowej - w pierwszej kolejności wyspa kostna.


2018.VII.12
Konsylium: zalecona ścisła obserwacja. Bez chemii / naświetlania.
Skierowanie na badanie markerów na ok 2 miesiące po zabiegu: ~ 2018.VIII.27.
Termin wizyty kontrolnej: 2018.X.18
Skierowanie na TK jamy brzusznej i miednicy małej: na 2018.XI

2018.VII.19
Badanie markerów (wykonane z ciekawości)
- LDH: 189 [0-250]
- bHCG: <0.1 [0-2]
- AFP: 1.6 [0-5.8]


Zastanawia mnie ten wzrost LDH przy braku zmian pozostałych wskaźników, czy to "normalne" czy jednak trzeba się przejmować?

Pozdrawiam i dzięki za wszystkie komentarze i informacje.
chabreuef
 
Posty: 2
Rejestracja: 13 Lip 2018, 14:26
Miejscowość: Wrocław

Re: Mixed germ cell tumor

Postprzez mardeb76 » 23 Lip 2018, 18:55

To normalne i nie ma się czym przejmować. Ważne, że w normie. Pozdrawiam, Marcin.
mardeb76
Ekspert
 
Posty: 1250
Rejestracja: 15 Sie 2016, 22:26

Re: Mixed germ cell tumor

Postprzez Krolewsky » 23 Lip 2018, 19:37

LDH masz w normie. Wystarczy że poćwieczysz troche i LDH może się podnieść. Też miałęm trend rosnący jak ćwiczyłęm na siłowni. Jak zrobiłem przerwę od ćwiczeń to LDH spadło. Normalna sprawa, nie ma powodu do niepokoju.
Witaj w klubie obserwowanych. Pozdrawiam.
Krolewsky
 
Posty: 155
Rejestracja: 13 Sie 2017, 11:42
Miejscowość: Wrocław

Re: Mixed germ cell tumor

Postprzez chabreuef » 23 Lip 2018, 21:08

Dzięki Panowie, to mnie uspokoiliście. Faktycznie z dwa dni przed pobraniem krwi trochę poćwiczyłem żeby rozruszać zastane gnaty po zabiegu, więc to pewnie od tego :)
chabreuef
 
Posty: 2
Rejestracja: 13 Lip 2018, 14:26
Miejscowość: Wrocław


Wróć do Metody terapeutyczne / dyskusja przypadków

Kto jest na forum

Użytkownicy przeglądający to forum: Brak zarejestrowanych użytkowników oraz 6 gości