Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Chirurgiczne oraz zachowawcze metody terapii raka jądra. Nowoczesne schematy chemioterapeutyczne, radioterapia oraz leczenie wspomagające.

To forum jest miejscem na indywidualne tematy dotyczące choroby poszczególnych chorych. Tutaj możesz umieścić temat odnoszący się do Twojej/bliskiej Ci osoby choroby aby przedyskutować prawidłowość leczenia, uzyskać informacje, porady, odpowiedzi na nurtujące pytania.

Re: Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Postprzez kamil1234 » 25 Lis 2018, 10:30

Ja mam pytanie. Mianowicie, WZW typu C mam przewlekłe. Według dwóch hepatologów jest to gdzieś od 8 miesięcy. Orchidektomie miałem miesiąc temu. Czy lekarze, którzy przygotowali mnie do zabiegu, mogli do niego przystąpić mimo WZW? Jeśli nie to zaskarżyć mogę szpital?
kamil1234
 
Posty: 145
Rejestracja: 27 Paź 2018, 06:53

Re: Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Postprzez tobson85 » 25 Lis 2018, 19:23

Nie tylko mogli, ale także był to ich obowiązek. Gdyby nie wykonano orchidektomii to wtedy byłby to poważny błąd lekarski.
Orchidektomia była niezbędna.
Pozdrawiam
Tobiasz
teratoma immaturum, carcinoma embryonale 80%, seminoma, IGCN / CS IIA / 3xBEP - 4 WSK Wrocław 6.05.2016 - 05.07.2016
tobson85
Przyjaciel Forum
 
Posty: 1259
Rejestracja: 06 Lip 2016, 21:52
Miejscowość: Wrocław

Re: Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Postprzez kamil1234 » 29 Lis 2018, 14:42

Odebrałem wynik histopatologiczny. Może ktoś mi go zinterpretować? Co mnie czeka? TK w poniedziałek dopiero.

https://ibb.co/VSqq8fC Tutaj w załączniku.
kamil1234
 
Posty: 145
Rejestracja: 27 Paź 2018, 06:53

Re: Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Postprzez Krolewsky » 29 Lis 2018, 20:10

Wynik oznacza nienasieniaka i nasieniaka (czyli leczony będzie jako nienasieniak) z miejscowym zaawansowaniem pT2 ze względu na angioinwazję i naciekanie przez guz naczyń limfatycznych.

Sytuację już Ci rozpisywałem wcześniej jeśli dobrze pamiętam. Teraz czekasz na TK kóre pokaże jak zaawansowana jest Twoja choroba. Niestety obserwacja bez względu na tomograf, nie będzie zalecana.
Prawdopodobne scenariusze:
-jeśli badanie TK nic nie wykaże przerzutów widocznych, to onkolog zaproponuje 1 lub 2 cykle chemioterapii BEP ze względu na duże prawdopodobieństwo mikroprzerzutów i późniejszej wznowy choroby. Będziesz miał rozpoznanie nienasieniak poziom 1b, a przy raku zarodkowym + angionwazja+limfatyczne będziesz w grupie wysokiego ryzyka wznowy choroby sięgającego nawet 50%. Teoretycznie obserwacja wchodzi w grę ale to ryzykowna opcja, z lekarzem będziesz to omawiać.
-jeśli badanie TK wykaże przerzuty to będzie chemioterapia 3 cykle BEP lub 4 EP.

Tak to wygląda. Zakładam że markery masz w normie, chyba że czegoś nie pamiętam.
Krolewsky
 
Posty: 342
Rejestracja: 13 Sie 2017, 11:42
Miejscowość: Wrocław

Re: Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Postprzez kamil1234 » 29 Lis 2018, 20:39

Czyli chemia jest nieunikniona? :(
Marker afp niestety, ale wzrasta. Po 10 dobie od orchidektomii wynik afp wynosił 2,54. Po dwóch tygodniach wzrósł na 2,97. Jestem psychicznie załamany...
kamil1234
 
Posty: 145
Rejestracja: 27 Paź 2018, 06:53

Re: Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Postprzez justyna09000 » 29 Lis 2018, 20:42

Taki wzrost AFP to żaden wzrost więc spokojnie, ważne że jest w granicach normy. Markery mogą się wahać w granicach normy i jest to jak najbardziej normalne ;)
justyna09000
 
Posty: 384
Rejestracja: 25 Paź 2018, 13:27

Re: Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Postprzez LEONIDAS77 » 29 Lis 2018, 23:03

Kamil nie masz co się załamywać poczekaj na tomograf wtedy będziesz wiedział na czym stoisz . Markery masz w normie to już ogromny sukces. Anglowizacja i naciekanie naczyn limfatycznych masz w wyniku histopatologicznym wiec to wskazanie do chemi . A chemię jak trzeba będzie przyjmujesz i zdusisz skorupiaka i wyzdrowiejesz pozdrawiam i trzymaj sie dasz rade nie Ty pierwszy i nie ostatni.
LEONIDAS77
 
Posty: 73
Rejestracja: 08 Maj 2018, 17:06

Re: Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Postprzez tobson85 » 30 Lis 2018, 00:02

Hej
Należy pamiętać, że wg wytycznych przy czystym obrazie TK i markerach w normie obserwacja nadal wchodzi w grę, jednak tak jak poprzednicy wspomnieli ryzyko pojawienia się przerzutów w trakcie aktywnej obserwacji jest spore.

Rozumiem, że tomografia w poniedziałek obejmuje brzuch, miednicę i klatkę piersiową? W staging'u w nienasieniaku powinno się wykonac wszystkie 3 obszary.

Pozdrawiam
Tobiasz
teratoma immaturum, carcinoma embryonale 80%, seminoma, IGCN / CS IIA / 3xBEP - 4 WSK Wrocław 6.05.2016 - 05.07.2016
tobson85
Przyjaciel Forum
 
Posty: 1259
Rejestracja: 06 Lip 2016, 21:52
Miejscowość: Wrocław

Re: Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Postprzez kamil1234 » 30 Lis 2018, 00:08

Tomograf miałem robiony 3 obszarów, miednicy mniejszej, jamy brzusznej i klatki piersiowej..
Czyli decydować się nq chemię?
Jeden cykl to jest 5 dni wlewek? Jesli bede mial 2 to 10 dni z rzędu?
kamil1234
 
Posty: 145
Rejestracja: 27 Paź 2018, 06:53

Re: Guz jądra, 4 dni po zabiegu, wątpliwości

Postprzez tobson85 » 30 Lis 2018, 00:24

kamil1234 napisał(a):Czyli decydować się nq chemię?

Te decyzje musisz podjąć sam w porozumieniu z Twoim lekarzem prowadzącym.
Jeśli TK będzie czyste, będziesz pilnował częstych kontroli (markery w pierwszym roku co 2 miesiące, TK co 4 miesiące) i co najważniejsze dasz radę psychicznie żyć ze swiadomoscia, że wystąpienie wznowy to szansa pół na pol to bedzie można rozważyć aktywna obserwacje.
W razie wystąpienia wznowy leczenie to 3xBEP z szansa wyleczenia bliska 100%.

kamil1234 napisał(a):Jeden cykl to jest 5 dni wlewek? Jesli bede mial 2 to 10 dni z rzędu?

Cykl BEP to wlewki w dniach 1-5 (zazwyczaj pobyt stacjonarny w szpitalu), potem jednodniowe dolewki w dniu 8 i 15. Następny cykl zaczyna się w dniu 22. I od początku to samo.
teratoma immaturum, carcinoma embryonale 80%, seminoma, IGCN / CS IIA / 3xBEP - 4 WSK Wrocław 6.05.2016 - 05.07.2016
tobson85
Przyjaciel Forum
 
Posty: 1259
Rejestracja: 06 Lip 2016, 21:52
Miejscowość: Wrocław

PoprzedniaNastępna

Wróć do Metody terapeutyczne / dyskusja przypadków

Kto jest na forum

Użytkownicy przeglądający to forum: Brak zarejestrowanych użytkowników oraz 50 gości