Nasieniak typ klasyczny pT2

[djuken01]

Cześć wszystkim,
Pod koniec września 2018r rozpoznano u mnie guza jądra prawego. Na badaniu TK miednicy mniejszej, klatki piersiowej oraz jamy brzusznej nie wykazano żadnych zmian, świadczących o przerzutach.
w październiku 2018 przeszedłem orchidektomię prawostronną z dostępu pachwinowego. Guz na usuniętym jądrze wg opisu histpat miał wymiary 4x3x2,7cm. Guz ograniczony do jądra, nie nacieka osłonek, kikut powrózka o dł 6,5m, średnicy do 2,5cm. Nowotwór ograniczony do jądra z pojedynczymi zatorami nowotworowymi w świetle naczyń krwionośnych. Martwica stanowi ok 10% powierzchni przekroju guza. Obecne ogniska geminalnego nowotworzenia wewnątrz kanalikowego, margines resekcji na powrózku nasiennym wolny od nacieku nowotworowego, w powrózku obecne żylaki.

Przed wykonaniem operacji poziom moich markerów był następujący :
LDH 211 (80-240)
AFP 1,3 (0,0-7,0)
HCG 7,1 (<3,0)

Po zabiegu wyglądało to tak :
HCG <0,100)
Reszta w normie
Ciekawą rzeczą moim zdaniem dodatkowo jest to, że mimo usunięcia 1 jądra poziom testosteronu mam na poziomie 1078 ng/dl (Norma 249-836). Dodam, że aktywnie spędzam czas i bardzo dużo trenuję, cały czas poza pracą mam wypełniony różnymi formami aktywności. Z sauny korzystam ok 1-2 razy w tygodniu a w sezonie zimowym morsuję raz w tygodniu. 1-2 razy w miesiącu spędzam weekendy na trekkingu górskim, mam zbilansowaną dietę nie palę oraz nie piję alkoholu.

Po orchidektomii i wyniku histopatologicznym zostałem skierowany na oddział chorób rozrostowych w łodzi (Kopernik) i podano mi w listopadzie 1 cykl karboplatyny.
Zalecono mi obserwację , co 4 miesiące markery i co 6 miesięcy TK miednicy, jamy brzusznej i klatki piersiowej. Na początku lutego wykonałem pierwsze badanie kontrolne na markery:
HCG 3,3 (<2, 0)
AFP <1,3 (0,0-8,0)
LDH 189 (120-246)

Z tego wynika, że 3 miesiące po podaniu karboplatyny marker HCG jest znów powyżej normy. W przyszłym tygodniu mam wizytę u onkologa i postanowiłem wcześniej zrobić TK i nie czekać pozostałe 2 miesiące tylko idę już w środę. Onkolog nie zalecił mi wprowadzania żadnych zmian w swoim trybie życia, twierdząc że prowadzę się zdrowo.
Dla mnie jeżeli zmiana nastąpiła w tak krótkim czasie jest to sygnał żeby działać i szukać dodatkowych metod na zwiększenie swojej szansy na wyleczenie. Czy zatem ktoś z obecnych forumowiczów mógłby mi podpowiedzieć co jeszcze mogę zrobić/ zmienić w swoim trybie życia, diecie itp? Martwi mnie wysoki poziom testosteronu, chłopaki którzy biorą domięśniowo nie mają takiego poziomu, nie ukrywam że postępy w treningach mam bardzo zadowalające ale cena jest wysoka. Proszę o porady, pozdrawiam

[tobson85]

Hej
Witaj na forum.
Przekroczony wynik może być fałszywie dodatni. Należy jeszcze raz oznaczyć bHCG. Zwróć uwagę, żeby laboratorium wykonało badanie wg procedury ICD-9: L46 - podjednostka bHCG.
Fałszywie dodatnie wyniki się zdarzają, szczególnie jeśli badanie dotyczyło całej cząsteczki HCG, a nie tylko podjednostki beta. Na razie nie ma jednoznacznych przesłanek o nawrocie.

Czy zatem ktoś z obecnych forumowiczów mógłby mi podpowiedzieć co jeszcze mogę zrobić/ zmienić w swoim trybie życia, diecie itp?

Nic szczególnego zrobić więcej dla siebie nie możesz, oprócz zdrowego trybu życia, a co najważniejsze regularnych kontroli zgodnie z obowiązującymi standardami leczenia i obserwacji w rj.

Co do testosteronu to jeśli będzie się utrzymywał na przekroczonym poziomie to najlepiej skonsultować z endokrynologiem.

PS. Dobrze by było jakbyś przepisał dokładnie cały opis hispat tak jak jest na wyniku.

Pozdrawiam
Tobiasz

[djuken01]

Rozpoznanie histopatologiczne
Jądro o wymiarach 7,5x4,5x3cm, na przekroju kremowy guz 4x3x2,7cm. Guz ograniczony do jądra, nie nacieka osłonek. Kikut powrózka długości 6,5m o średnicy do 2,5cm.

Nasieniak(seminoma) typ klasyczny pT2
Nowotwór ograniczony do jądra z pojedynczymi zatorami nowotworowymi w świetle naczyń krwionośnych. Martwica stanowi ok 10% powierzchni przekroju guza. Obecne ogniska geminalnego nowotworzenia wewnątrz kanalikowego (intratubular germ cell hyperplasia). Margines resekcji na powrózku nasiennym wolny od nacieku nowotworowego. W powrózku obecne żylaki.
Taki właśnie dokładny opis badania otrzymałem jak napisałem powyżej.
Co do badania kontrolnego z lutego, dokładnie jest opisane to w ten sposób :
Gonadotropina kosmówkowa 3,3 mlU/ml (<2,0). Metoda CLIA, analizator Atellica IM, firma siemens.

[tobson85]

Hej
Nazwa sugeruje, że najprawdopodobniej oznaczono cała cząsteczkę HCG, a nie podjednostkę beta-HCG.
Powtórz badanie i poproś o te z kodem L46.
Pozdrawiam
Tobiasz