jeden dzień po hemikastracji

[Szczepan1980]

Wciąż jestem w szpitalu. Rana całkowicie się rozlazła i mam teraz założony opatrunek podciśnieniowy. Sam zabieg i okres tuż po zabiegu nie był tak upierdliwy jak to co teraz się dzieje.
Mam wyniki hist-patu.
Wydaje mi się że proces nowotworowy został uchwycony we wczesnym stadium bo powrózek nasienny nie zajęty naciekaniem nowotworowym. W załączniku wysyłam jego skan.
Będę się kontaktował z dr Sariosiakiem celem wstępnej diagnozy.
Pozdrawiam

[Vaporwavedream]

Wynik histopatologii wskazuje na nienasieniaka i tak go trzeba traktować.
Wyślij wszystkie badania do doktora.
W twoim przypadku tak jak pisałem wcześniej zapewne zostanie Ci dany wybór pomiędzy aktywną obserwacją a chemioterapią uzupełniającą (1xBEP).

[Szczepan1980]

Dokładnie taki wybór został mi wstępnie przedstawiony. Miałem dosłać jeszcze bloczki parafinowe z materiałem do hist-patu do ponownej weryfikacji w Magodencie.
Co to jest ta aktywna obserwacja?
Czy decyzję podejmuje lekarz czy samemu trzeba się określić?

[romi]

Witam
Aktywna obserwacja to wcześniej ustalony plan badań markerów i obrazowych, który pozwala rozpoznać nawrót choroby na tyle wcześnie, że wdrożenie odpowiedniego leczenia prowadzi do zatrzymania choroby i wyleczenia.
Decyzja o wyborze postępowania jest zależna od stanu zaawansowania choroby. W wielu przypadkach jest to tzw. decyzja z wyboru czyli jedyną ścieżką postępowania jest leczenie. Jeśli stan zaawansowania jest niski i jest alternatywa aktywna obserwacja lub leczenie to ostateczna decyzja należy do pacjenta. Pacjent wtedy powinien być zapoznany przez lekarza ze wszystkimi za i przeciw, żeby ta decyzja była świadoma.
Proponuję żebyś zapoznał się z tematami na forum, bo problem wyboru był nie jeden raz poruszany, a informacje które tutaj znajdziesz nie znajdziesz nigdzie indziej. Oczywiście nie ulegaj sugestiom , bo każdy przypadek mimo pozornego podobieństwa jest inny, te wypowiedzi mogą dać Ci wiele informacji na które w tej chwili nie znajdujesz odpowiedzi i pomogą podjąć samodzielną decyzję.
Jeśli masz pytania, postaramy się na nie odpowiedzieć.
Pozdrawiam

[Szczepan1980]

Hello,
jestem weryfikacji wyników hist-pat z Katowic w pracowni Magodentu w W-wie. Oba pracownie dają takie same wyniki.
Jestem po wymianie maili z dr Sarosiekiem, faktycznie daje do wyboru aktywną obserwację lub 1 cykl BEP. W swojej naiwności myślałem, że jeden cykl BEP to pojedyncza wlewka i tyle... A tutaj o ZGROZO wczytałem się w forum i widzę że to 8 dni w szpitalu!
Przeszukałem trochę forum i mam wrażanie, że mało kto się zdecydował na aktywną obserwację. Większość wybiera BEP, chyba że coś pominąłem.
Czy jest ktoś, kto jest w aktywnej obserwacji?
Moje kolejne pytanie, być może naiwin, ale jak długo się dochodzi do siebie po takiej chemii? Mam zaplanowany wyjazd rowerowy MTB (trans-alp) na wrzesień i zastanawiam się czy to będę w stanie ogarnąć.
Pozdrower

[romi]

Witam
Jest sporo osób na forum które poddały się aktywnej obserwacji, trzeba poszukać ich wypowiedzi.
Wybór musi być świadomą decyzją, bo od tego wiele zależy. Jeśli nie masz potomstwa musisz liczyć się z dwuletnim okresem karencji na jego poczęcie po chemioterapii. Istnieje również niebezpieczeństwo bezpłodności, dlatego przed rozpoczęciem leczenia zaleca się banking nasienia. Na pewno wypadną Ci włosy, które po jakimś czasie odrosną. Jest jeszcze sporo innych argumentów przeciw chemioterapii, a za aktywną obserwacją. Żeby jednak nie było łatwo, to są również argumenty za leczeniem, np. zmniejszenie prawdopodobieństwa nawrotu choroby, nie do "0", ale do kilku procent, większy komfort psychiczny itd.
Chemioterapia jest obciążającym leczeniem i jest sprawą indywidualną jak długo dochodzi się do siebie. W czasie leczenia zaleca się odpoczynek i ograniczenie kontaktów z ludźmi ze względu na obniżoną odporność. Ostatni wlew otrzymasz w 15 dniu po rozpoczęciu cyklu BEP, czyli w najlepszym przypadku zakończysz leczenie w połowie lipca. Taki rajd o którym piszesz wymaga dobrej kondycji i nikt nie zagwarantuje Ci, że w półtora miesiąca od zakończenia leczenia wrócisz do pełnej formy.
Pozdrawiam

[fuckRak]

Szczepan1980 - ja zdecydowałem się na aktywną obserwację i z perspektywy czasu był to myślę dobry wybór.

4 lata bez wznowy, we wrześniu wejdę w 5 rok obserwacji i mam nadzieję, że również będzie wszystko dobrze.

Fakt, psychika na początek strasznie wariuje i człowiek cały czas się obawia wznowy...

Najważniejsze moim zdaniem to jednak przekalkulowanie ryzyka wznowy vs i rygorystyczne przestrzeganie terminów kontroli. Natomiast jest to sprawa bardzo indywidualna i delikatna i decyzję z całą świadomością musisz podjąć wspólnie z lekarzem.

[Szczepan1980]

Szczepan1980 - ja zdecydowałem się na aktywną obserwację i z perspektywy czasu był to myślę dobry wybór.

4 lata bez wznowy, we wrześniu wejdę w 5 rok obserwacji i mam nadzieję, że również będzie wszystko dobrze.

Fakt, psychika na początek strasznie wariuje i człowiek cały czas się obawia wznowy...

Najważniejsze moim zdaniem to jednak przekalkulowanie ryzyka wznowy vs i rygorystyczne przestrzeganie terminów kontroli. Natomiast jest to sprawa bardzo indywidualna i delikatna i decyzję z całą świadomością musisz podjąć wspólnie z lekarzem.

a na czym polega ta aktywna obserwacja? Wiem, że w pierwszym roku co trzy miesiące jest TK z kontrastem. A potem?
Czy jeszcze jakieś dodatkowe badania też są konieczne?

[romi]

Witam
Badania obrazowe - TK, lub MRI, RTG i badanie markerów - to podstawowe badania w czasie aktywnej obserwacji. Jeśli będzie coś niepokojącego lekarz może zlecić inne dodatkowe badania.
Częstotliwość badań powinna być ustalona przez lekarza prowadzącego, nie rzadziej niż dla danego typu nowotworu w zaleceniach, np. NCCN
viewtopic.php?f=15&t=261
Dobrze gdyby lekarz prowadzący miał doświadczenie w nowotworach jądra, żeby był ten sam lekarz, bo zdarza się że co wizyta to inny, badania dobrze wykonywać w tej samej pracowni/laboratorium i jak wcześniej napisano rygorystyczne przestrzeganie terminów.
Pozdrawiam