Guz jądra prawego

[Jeek]

Witam

Syn po orchidektomii nie miał przeciwzakrzepowych, miał natomiast po 1x dziennie w czasie całej chemioterapii 4BEP.
Przeciwzakrzepowe przestał brac tydzien po zabiegu RPLND, ok 1,5 miesiąca po zakończeniu chemioterapii.

Pozdrawiam

[dejmien]

Dzięki za odpowiedź, pozdr

[dejmien]

Cześć, mam wyniki markerów po operacji. Dzien przed orchidektomia było:
Ldh 262 u/l norma 135-225
Beta hcg ponizej 1,2 mlu/ml norma 0-5
Afp 2,80 ng/ml norma 0-7

Tydzień po orchidektomii:
LDH 169 U/l ,135-225
beta-HCG < 1,2 mIU/ml ,0 5
AFP 2,520 ,0-7

Ldh spadło, przerzutow w tk nie wykazało. Podejrzewali nasieniaka, hist pat jeszcze nie mam. Czy to znaczy że klasyfikacja będzie T1-3 n0 m0 s0? Według zaleceń kwalifikuje się do aktywnej obserwacji niezależnie od wyników hist pat jeśli jest to nasieniak czy już z jednym kursem chemii tej profilaktycznej? Obstawiam że będzie to Ib ze względu na wielkość guza.
Pozdr
Damian

[Krolewsky]

Tak, będzie tak jak piszesz, czyli 1A lub 1B. W histopacie może być wszystko, małozaawansowany mix może nie dawać markerów.

[romi]

Witam
To czy będzie chemia to zależy od stanu zaawansowania i w Twoim przypadku głownie od Ciebie, bo Ty zdecydujesz. Natomiast nie traktuj chemioterapii jako profilaktyki, bo jest to obciążające organizm leczenie z wieloma skutkami ubocznymi i nie daje 100% gwarancji że nie nastąpi nawrót choroby. To poważna decyzja którą należy podjąć po zapoznaniu się ze wszystkimi argumentami za i przeciw.
Pozdrawiam

[dejmien]

Zdaję sobię sprawę że każda chemia może być niesamowicie obciążająca. Czytałem wywiad z dr Sarosiekiem, w którym mówił o takiej chemii adjuwantowej, ograniczającej ryzyko nawrotu, w postaci jednego kursu karboplatyny, nie wiem jeszcze co to i jak to działa ale jeśli ma znacznie zmniejszyć ryzyko nawrotu lub kolejnego nowotworu w drugim jądrze za cenę bardzo złego samopoczucia przez jakiś czas to chyba będę wolał zaryzykować ale narazie poczekam na ostateczną kwalifikację.

[romi]

Witam
Chemioterapia adjuwantowa to inaczej chemioterapia uzupełniająca, czyli leczenie uzupełniające zasadnicze leczenie jakim jest zabieg orchidektomii i nie ma nic wspólnego z profilaktyką.
Chemioterapia to nie tylko złe samopoczucie, ale ryzyko bezpłodności, konieczność wstrzymana się z poczęciem dziecka itd.
Faktem jest, że zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu i w wielu przypadkach jest leczeniem z wyboru, czyli koniecznym. Jak będzie w Twoim przypadku okaże się jak będą wyniki wszystkich badań. Poczekajmy.

[dejmien]

W sumie dzięki niepłodności dowiedziałem się o nowotworze w porę, wykryto w ramach diagnostyki kryptozoospermii, jeśli będę miał chemię to rozwaze mrożenie nasienia o ile jest co mrozic jasne, wiem że to nie bułka z masłem ta chemia ale najgorszy jest chyba ciągły strach przed nawrotem. Pytanie czy powinienem robić jeszcze markery 2 tygodnie po operacji?Mam zrobione dzień przed i tydzień po i jak narazie spadły.
Pozdrawiam

[Vaporwavedream]

Jako że markery po operacji były w normie to wykonaj je przed wizytą u onkologa jak zdobędziesz już komplet dokumentacji.
Co do chemioterapii adjuntowej to z decyzjami wstrzymaj się do histopatologii.
Pozdrawiam

[dejmien]

Witam, mam wyniki badań hist pat:
Mieszany nowotwór germinalny/mixed germ cell tumor:
Nasieniak/seminoma: 80proc
Rak zarodkowy: 20 proc
Nowotwor zajmuje sieć jądra:tak
Najadrze: nie
Tkanka tluszczowa wneki jadra:nie
Powrozek nasienny:nie
Oslonka pochwowa(przerwanie ciągłości miedzyblonka):nie
Sciana moszny:nie
Angioinwazja:tak

Stopien patomorficznego zaawansowania według 7 wydania klasyfikacji pTNM AJCC/UICC2009 (aktualizacja 2012 rok)
Guz pierwotny: pT2
Marginesy resekcji: wolne od nacieku nowotworu
Zmiany towarzyszace i prekursory nowotworu w jadrze poza obszarem guza:w marginesie powrozka obecna tkanka dojrzalej kory nadnercza. Zanik kanalikow nasiennych

Co myslicie o tym wynikach? Nienasieniak zmienia tu chyba sporo, dodatkowo martwi mnie ostatnie zdanie..
Jaka chemia jest zalecana?