Seminoma, classic type pTNM pT1 leczenie uzupełniające?

[Dr.Maczkiewicz]

Dziękuje za odzew w temacie. Jestem przed konsultacjami u onkologów, zatem na początku walki z chorobą. Po cichu liczę na to, że obejdzie się bez chemioterapii a na intensywnej obserwacji. Zatem interesuje mnie czy jest szansa że po usunięciu nasieniaka, jakość bądź ilość plemników wzrośnie, jeśli tak to po jakim czasie można się tego spodziewać?

Najlepszym momentem na kriobanking nasienia wydaje się okres przed usunięciem jadra.
Kilka badań podaje, że obniżona jakość nasienia u pacjentów z rakiem jądra nie poprawia się po orchidektomii.

- Arch Ital Urol Androl. 2008 Sep;80(3):99-102. Semen quality before and after orchiectomy in men with testicular cancer.
Liguori G, Trombetta C, Bucci S, Benvenuto S, Amodeo A, Ocello G, Belgrano E.
- J Urol. 1999 Mar;161(3):822-6. Semen quality and reproductive hormones before and after orchiectomy in men with
testicular cancer.
Petersen PM, Skakkebaek NE, R?rth M, Giwercman A.

pozdrawiam ciepło,
Marcin

[vszywiec]

Odebrałem dzisiaj wyniki TK klatki piersiowej:
Badanie TK klatki piersiowej wykonano po podaniu środka kontrastowego i.v.
Dane kliniczne : stan po orchidektomii lewostronnej z powodu tu.
U podstawy płata górnego płuca lewego w segmencie 5 widoczny jest drobny guzek podopłucnowy, średnicy ok. 7mm
Kolejny drobny guzek podopłucnowy widoczny jest w płacie górnym płuca prawego, w segmencie 2 oraz w płacie środkowym, w segmencie 4, średnicy 6mm.
Ze względu na rozpoznanie nie można wykluczyć zmian meta,wskazane wykonania badania kontrolnego.
poza tym płuca prawidłowo powietrzne, bez zmian ogniskowych.
Nie wykazano powiększonych patologicznych węzłów chłonnych.
Części kostne objęte zakresem badania zmian nie wykazują.

Ponadto byłem na konsultacji w Poradni Onkologicznej na Kamieńskiego:
Zalecenie od pani doktor: Zrobić badanie PET-CT klatki piersiowej, konsultacja po badaniu z torakochirurgiem, po wszystkich badaniach i konsultacji wrócić do onkologa i zrobić nowe markery.
Na chwile obecna nie można potwierdzić, ani wykluczyć, że guzki w płucach nie są przerzutami. Czekam na badanie ( około miesiąca). Jeśli zmiany w płucach nie będą miały zmian nowotworowych ( co jest wielce prawdopodobne, z racji pracy pod ziemią w kopalni)pozostaje mi baczna i skrupulatna kontrola.
Pozdrawiam

[m9nika]

Witam
Jakie wieści?
Pozdrawiam

[vszywiec]

Wieści są oki.
Czekam na badanie PET. pozostałem przy opcji obserwacji, na karboplatyne sie nie zdecydowalem bo nie bylo ku temu powodow, a co do zmian w plucach nie ma pewnosci ze sa to zmiany meta. Gdyby były to zmiany meta karboplatyna byłaby za słaba. W końcówce sierpnia tobie TK klatki oraz markery z wynikami jadę do dr Świątoniowskiego na konsultacje, jeśli w płucach nie ma zmian, pozostają kontrole jeśli są trzeba zastosować chemię. Poza tym mam nadzieje ze w pecie nic nie będzie. Trzymajcie kciuki:-)

[vszywiec]

Witam
Po 2 latach bacznych kontroli TK jamy brzusznej i klatki piersiowej oraz markerach powracam, niestety w ostatnim TK jamy brzusznej wykryto powiększony węzeł chłonny przestrzeni zaotrzewnej. Wzrost względem poprzedniego badania z 0,5 cm do 1 cm. Markery w normie. Jestem po konsultacji u onkologia, w poniedziałek jadę zarejestrować się na PET CT zobaczymy co pokaże wynik. Przede mną kilka tygodni nerwów.
Jeśli węzeł się powiększy oznacza nawrót i wtedy 3 cykle BEP.
Czekam, trzymajcie kciuki
Ps. Żona zaszła w ciążę. Naturalnie!!!
To zasługa m.in. androloga Prof. Kurpisza

[troll]

Witaj,

Musimy zaczekać. Nawet, jeśli to nawrót (a w tej chwili jeszcze brak uzasadnionych przesłanek, żeby tak sądzić) to nawet w takiej sytuacji leczenie powinno być bardzo skuteczne bo zmiana jest ultrawcześnie wykryta! Czekamy na wiadomości.

Pozdrawiam serdecznie!

[vszywiec]

witam
odebrałem dziś wynik PET-CT
opis:
Głowa i szyja:
Węzły chłonne szyjne niepowiększone, bez wzmożonego metabolizmu 18F-FDG.
Wzmożony metabolizm 18F-FDG w obrębie prawego fałdu głowsowego SUV max Ibm 2,9 - do oceny miejscowej.

Klatka piersiowa:
puco prawe:
- w segmencie 4 guzek podopłucnowy o średnicy 5 mm bez wzmożonego metabolizmu 18F FDG,
- w segmencie 2 guzek podopłucnowy o średnicy 4 mm bez wzmożonego metabolizmu 18F FDG ,
płuco lewe:
- w segmencie 5 guzek podopłucnowy o średnicy 5 mm bez wzmożonego metabolizmu. Węzły chłonne pachowe
bez wzmożonego metabolizmu 18F FDG. bez cech płynu w jamie opłucnowej i osierdziu.

Jama brzuszna
stan po orchidektomi lewostronnej. Nierowónomiernie wzmożony metabolizm w obrębie lewej pachwiny
SUV Ibm max 1,6 - zmiany pooperacyjne. Wątroba niepowiększona. śledziona niepowiększona. w poblizu wnęki
śledziony właściwej śledziony dodatkowe średnicach 10 mmi 9 mm. nadnercza bez zmian ogniskowych. Trzustka bez ognisk patologicznego
metabolizmu. wydalanie radioznacznika z moczem prawidłowe. widoczny aktywny metaboliczne węzeł chłonny przyaortalny
ponizej naczyń nerkowych lewych na wysokości trzonów kręgów L2/L3 o wymiarach 15x10 mm 18F-FDG SUV Ibm 2,6. miernie aktywny
metabolicznie węzeł chłonny biodrowy zewnętrzny prawy max IBm 1,5 o wymiarze 7 mm w osi krótkiej z zachowaną wneką, najpewniej odczynowy, do kontroli. Narządy miednicy mniejszej bez ognisk patologicznego metabolizmu. Pojedyncze drobne zwapnienia w obrębie prawego plata gruczołu krokowego.

układ kostny:
bez ognisk patologicznego metabolizmu typowych dla procesu rozrostowego.

Wnioski:
wynik badania FDG PET-CT wskazuje na obecnośc pojedynczego aktywnego metabolicznie węzła chłonnego w przestrzeni zaotrzewnowej najpewniej o charakterze przerzutowym. w innych okolicach ciała bez ognisk patologicznego metabolizmu typwych dla zmian o charakterze
rozrostowym.

w poniedziałek jadą do onkologa ( bardzo dobrego specjalisty ) i najpewniej czekają mnie 3 kursy BEP.

czekam jakieś sugestie , podpowiedzi, komentarze
pzdr.

[vszywiec]

Witam
Jestem po 1kursie BEP. Nie było tak strasznie, powoli włosy wypadają, apetyt zanikła chwilowo ale już powrócił, ogólne osłabienie. Najgorszy jest jednak spadek krwinek białych, dostałem 5 zastrzyków accofil. Dziś pierwszy zastrzyk, teraz leżę i kwicze ból pleców dosyć mocny. Na chwilę obecną 4 apapy trochę usmiezaja ból. Zobaczymy jak będzie jutro. Chyba trzeba się przekonać do soku z buraków.od poniedziałku kolejny cykl BEP.

[romi]

Witaj
Sok z buraków czy wątróbka niewiele dadzą, a w dużych ilościach pozostanie niesmak i wstręt. Jedynie czynnik wzrostu w postaci zastrzyków daje efekt. Ból pleców to jeden ze skutków ubocznych i niestety trzeba to przeżyć. Może inny środek przeciwbólowy zadziała lepiej. Jeśli już zacząłeś ten lek przyjmować to musisz przyjąć całą przewidzianą dawkę. Co więcej w kolejnym kursie G-CSF musi być również zastosowane, także nastaw się na niedogodności z tym związane. Pamiętaj że ostatni zastrzyk musi być wykonany najpóźniej 24 godziny przed rozpoczęciem kursu.
Z włosami nie czekać aż wypadną tylko od razu zgolić, później może być problem z nadwrażliwością skóry - to też efekt chemioterapii. Powodzenia
Pozdrawiam

[vszywiec]

Sprawy wyglądają następująco:
#Dziś tj. w sobotę wziąłem ostatni z 5 zastrzykow. Przez pierwsze dwa dni podawania zastrzyków utrzymywał się dość silny ból pleców, sposobem na to okazały się gorące kąpiele i okłady gorącym termoforem. Ponadto 2 apapy extra też dawały radę. Poza bólem pleców, ogólne osłabienie, brak apetytu nudności, bóle głowy.
#sok z buraka nie specjalnie mi smakuje, w aptece znalazłem tabletki z buraka. Póki co stosuje 3x1. Poza tym łykam na odporność ecomer tabletki olej z wątroby rekina grenlandzkiego 3x2.
# na nudności stosuje tabletki atossa zależnie od potrzeby 1 lub 2 tab.
# na bóle głowy, pleców biorę 2 apapy extra.
Jak widać trochę tych tablet jest i zastanawiam się czy jest sens aktualnie stosować ten ecomer i tego buraka?
Od poniedziałku zaczynam II cykl, mam nadzieję że wyniki będę ok.