Dzisiaj otrzymałem wyniki histopatologiczne.
Opis makroskopowy.
- Kod: Zaznacz wszystko
Pojemnik 1: fragment wątroby o wymiarach 16x10x11cm.
Liczba guzów 1. Maksymalna średnica guza 15cm
Opis: guz miekki, rozpływający się, przekrwiony.
Zajęcie torebki wątroby: uwypukla torebkę
Inwazja anczyń: nie
Ocena dla guza najbliższego cięcia chirurgicznego:
Guz widoczny w linii cięcia chirurgicznego
Makroskopowo wątroba poza zmianą: o zachowanej strukturze.
Pojemnik 2: fragment tkankowy o największym wymiarze 1,5 cm. Materiał opracowano w całości
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Opis mikroskopowy
- Kod: Zaznacz wszystko
1. Naciek raka w większości litego, ogniskowo tworzącego struktury cewkowe w wątrobie. Naciek raka widoczny w linii cięcia przezwątrobowej. W obrębie zmiany pola martwicy stanowią ok 50% jej utkania. Wątroba poza zmianą z włóknieniem bramnym i okołobramnym oraz miernym rozrostem neocholangioli. Stłuszczenie wielkokropelkowe <5% hepacytów.
2. Fragment tkanek miękkich (brak widocznego utkania węzła chłonnego ) z naciekiem raka o morfologii jak w punkcie 1. Zmiana w brzegu wycinka.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Rozpoznanie patomorfologiczne
- Kod: Zaznacz wszystko
1. Naciek raka odpowiadający przerzutowi embryonal carcinoma w wątrobie. Naciek raka widoczny w linii cięcia przezwątrobowej. W obrębie pola martwicy stanowią ok. 50% jej utkania.
Wątroba poza zmianą z włóknieniem bramnym i okołobramnym oraz miernym rozrostem neocholangioli. Stłuszczenie wielkokropelkowe <5% hepatocytów.
2. Przerzut embryonal carcinoma w tkankach miękkich. Zmiana w brzegu wycinka.
Jak rozumie rak zarodkowy ? Teraz nasuwa się pytanie czy to ta sama dziadówa co była za pierwszym razem. Tylko skoro za pierwszym razem tyle było spokoju czemu chemioterapia wysokodawkowa go nie zniszczyła ?
Dalsze kroki, będę wykonywał markery i kontaktuje sie z COI Warszawa na konsultacje i zalecenia.
Pozdrawiam.