Witam, chciałbym opisać krótko swój przypadek:
Wrzesień 2016r.(40 lat odkryłem guz, wizyta u urologa, usg i operacja) radykalne wycięcie lewego jądra
Badanie histopatologiczne : carcinoma embryonale 95% + teratoma immaturum 5%
Badanie TK: przyaortalnie pakiet patologicznych węzłów chłonnych o wym. 33x26mm
w śródpiersiu i nadobojczu patologiczne węzły chłonne o wym. 20x15 i 23x17, wszystkie pozostałe organy w normie
Markery przed operacją HCG+ b 38mIU/ml [0-7], pozostałe w normie
Markery po operacji i przed zastosowaniem leczenia: HCG 275 mIU/ml [0-7], pozostałe w normie
Zastosowano leczenie 3xBEP
Po drugim cyklu BEP, marker hcg i pozostałe w normie(po pierwszym cyklu markery nie zostały przebadane)
Po 3 cyklu BEP(badanie TK grudzień) nastąpiła regresja wielkości i gęstości węzłów chłonnych przyaortalnie 14x11, w śródpiersiu 16x11 i 17x11, markery w normie
Zastosowano 4 cykl chemioterapii BEP
Po 4 cyklu w TK stagnacja węzłów chłonnych(badanie TK marzec), markery w normie
Mediastinoskopia w maju 2017 r. pokazała, że w węzłach śródpiersia nie ma zmian nowotworowych, a obraz morfologiczny materiału może wskazywać na sarkoidozę węzłów chłonnych
Markery hcg i pozostałe w normie
Limfadenektomia zaotrzewnowa lewostronna w lipcu 2017r. badanie histopatologiczne węzłów chłonnych przestrzeni zaotrzewnowej pokazało:
5 węzłów chłonnych, w tym w 1 z nich przerzut potworniaka niedojrzałego
9 drobnych węzłów chłonnych bez cech nowotworowych złośliwych
tkanka tłuszczowa i przekroje licznych grubościennych naczyń krwionośnych bez cech nowotworowych złośliwych
Wrzesień 2017r.- zastanawiam się czy wycięcie węzłów w połączeniu z tym, że markery znajdują się cały czas w normie, może stanowić zakończenie mojego dotychczasowego leczenia i dalszą obserwację, czy należy zastosować chemioterapię ze względu na ten 1 węzeł z przerzutem(czy taki węzeł można poddać jeszcze dodatkowemu badaniu histopatologicznemu, żeby stwierdzić czy może dawać przerzuty)?
Bardzo trudno podjąć mi decyzję odnośnie dalszego leczenia, tj. zastosowania kolejnej chemioterapii, zwłaszcza że w styczniu 2017r. zakończyłem 4xBEP.
Z góry dziękuję za jakąkolwiek informację