Hej kolego,
miałem podobną sytuację do Ciebie w wakacje zeszłego roku, zarówno jeśli chodzi o stopień zaawansowania (IA), jak i hispat (30% EC, 70% IT + MT).
Po konsultacjach zdecydowałem się na 1xBEP i parę miesięcy później na konsultacji doktor mówił, że to jest ogromnie rzadkie rozwiązanie (nie było preferowane wtedy przez żadnego z onkologów) i byłem jedną z pierwszych osób, która ten schemat przechodzi - generalnie ludzie wybierają obserwację. Bardziej popularne jest to rozwiązanie w USA - zwłaszcza jeśli dominuje EC i w Skandynawii - gdzie 1/3 osób w stadium IA wybiera 1x BEP. Na marginesie 1xBEP stosuje się już coraz częściej w wiodących ośrodkach na świecie w stadium IB - coraz więcej badań potwierdza bardzo podobną skuteczność. Jakie jest uzasadnienie ewentualnego zastosowania 1xBEP w twoim przypadku? Nie będę poruszał kwestii psychologicznej aktywnej obserwacji, bo to indywidualna sprawa. Natomiast generalnie ryzyko nawrotu jest w trakcie aktywnej obserwacji bez zastosowania chemii dość niskie (15-20%). Natomiast, jeśli doszłoby do tego nawrotu to ten potencjał niedojrzałego potworniaka jest jednak wielką niewiadomą i oprócz 3xBEP istnieje prawdopodobieństwo dodatkowego RPLND i dodatkowych zmartwień. Są też teorie, że EC i YST są dla potworniaka dość dobrym nośnikiem.