Nasieniak czy nienasieniak ?

Chirurgiczne oraz zachowawcze metody terapii raka jądra. Nowoczesne schematy chemioterapeutyczne, radioterapia oraz leczenie wspomagające.

To forum jest miejscem na indywidualne tematy dotyczące choroby poszczególnych chorych. Tutaj możesz umieścić temat odnoszący się do Twojej/bliskiej Ci osoby choroby aby przedyskutować prawidłowość leczenia, uzyskać informacje, porady, odpowiedzi na nurtujące pytania.

Nasieniak czy nienasieniak ?

Postprzez szoking » 28 Sty 2014, 00:50

Witam. Czytam posty na tym forum od jakiegoś czasu i nie bez przyczyny...
Bardzo się stresuje, obwody pracują mi na okrągło, ale jako dyletant nie jestem wstanie ogarnąć tematu na 100 %. Mąż zauważył już coś 3 mc temu, ale zlekceważył objawy..tym bardziej się denerwuje.
Mąż już jest po orchidektomi, czekamy na histopatologiczny wynik, ale może coś wcześniej się dowiem od Was. Może badania dotąd wykonane wskazują czy to nasieniak czy nienasieniak.

Badania przed orchidektomią:
Markery:
AFP 14,1 ng/ml (<7)
LDH 327 U/l (240 - 480)
beta-HCG 2,8 U/l (<2,6)

USG:
Prawe jadro powiekszone , wypełnione hipoechogenicznymi guzami, najwiekszy w gornosrodkowej czesci jądra o srednicy ok 3 cm,.Zmiany te wykazuja wyraznie zmozone ukrwienie. Prawe najadrze prawidłowe. Lewa jadro , prawidłowej wielkosci, zawiera w cz. centalnej około 10 mikrozwapnien, poza tym oechostrukturze miązszu prawidłowa. Głowa najadrza lewego widoczna na dolnym biegunie a ogon przy górnym biegunie. Zmian w strukturze najadrza lewego nie stwierdzam. Ilośc płynu w osłonkach obustronnie prawidłowa. Nie stwierdzam powiekszenia wezłow chłonnych okołooartalnych ani miednicznych. Pola nadnerczowe wolne. Obraz ca testis/seminoma

Badania po zabiegu:

Markery wykonane w 5 tej dobie po zabiegu.
AFP 14,46 ng/ml (<7)
LDH 271 U/l (240 - 480)
beta-HCG < 0,1 U/l (<2,6)

Z tego co wyczytałam podwyższone AFP świadczy o nienasieniaku ???

Pozdrawiam.
Ostatnio edytowany przez szoking, 28 Sty 2014, 01:13, edytowano w sumie 1 raz
szoking
 
Posty: 20
Rejestracja: 16 Sty 2014, 23:29

Re: Nasieniak czy nienasieniak ?

Postprzez romi » 28 Sty 2014, 00:56

Witam
Podwyższone AFP świadczy o nienasieniaku, ale pełny obraz będzie jak będą wyniki badań histopatologicznych. Trzeba nieco cierpliwości , poczekać i będzie wiadomo na 100% co to jest.
Jeśli możesz to napisz coś więcej, skąd jesteście, gdzie się mąż leczy. Czeka go jeszcze wizyta u onkologa i badania obrazowe. To dopiero początek drogi.
Pozdrawiam
romi
 
Posty: 4210
Rejestracja: 03 Paź 2011, 10:46

Re: Nasieniak czy nienasieniak ?

Postprzez szoking » 28 Sty 2014, 01:11

Cóż, trochę się łudziłam,że jednak może podniesione AFP nie jest równoznaczne z nienasienniakiem :(
Odpowiadając na Twoje pytanie, jesteśmy z Warszawy.

Pozdrawiam.
szoking
 
Posty: 20
Rejestracja: 16 Sty 2014, 23:29

Re: Nasieniak czy nienasieniak ?

Postprzez romi » 28 Sty 2014, 01:38

Witam
No to macie bardzo dobrą sytuację, bo macie wybór środków referencyjnych.
Jak będą wyniki badań h-p to proszę je zamieścić.
Pozdrawiam
romi
 
Posty: 4210
Rejestracja: 03 Paź 2011, 10:46

Re: Nasieniak czy nienasieniak ?

Postprzez m9nika » 28 Sty 2014, 10:32

Witam
Ja dodam troszkę od siebie ;)
Ponieważ AFP nie wróciło do wartości referencyjnych, dlatego należy markery nowotworowe (po tygodniu od ostatnich) ponownie powtórzyć, i to koniecznie oznaczyć wszystkie trzy. W ten sposób sprawdzi się czy markery się unormowały lub czy stan nowotworowy dalej postępuje.
Poza tym, przy całej tej sytuacji nie należy zaniedbywać lewego jądra i co pół roku wykonywać kontrolnie usg, ze względu na występujące w nim mikrozwapnienia.
Jeśli planujecie mieć dzieci, to należy pamiętać o zamrozić nasienie w banku.
Skoro jesteście z Warszawy to dzięki temu Wasze szanse na wyleczenie znacznie się poprawiły, gdyż macie do wyboru aż trzy ośrodki referencyjne (jak również niedaleki Wam Otwock), gdzie wiedza na temat leczenia raka jądra jest największa.
Pozdrawiam
Zabrałeś mi tatę [*], męża ci nie oddam!
"Ty sam jesteś dla siebie największym zadaniem i twoim obowiązkiem jest dołożyć wszystkich sił, by wykonać je jak najlepiej."
Awatar użytkownika
m9nika
Przyjaciel Forum
 
Posty: 1603
Rejestracja: 17 Lut 2012, 20:07

Re: Nasieniak czy nienasieniak ?

Postprzez szoking » 28 Sty 2014, 10:51

Dziękuje za odp. :)
Dziękuje też za to forum, jest kopalnią wiedzy i wsparciem :)
Tak właśnie chcemy zrobić, dzisiaj powtarzamy markery.
Co do zwapnień, wyczytałam na forum,że może to być symptom czegoś kryjącego się pod hasłem kilkuliterowym, którego nie pamiętam i okaże się przy badaniu histopatologicznym....

Były jeszcze przed zabiegiem robione:

RTG klatki piersiowej które nie wykazało zmian.
USG jamy brzusznej, które nie wykazało zmian, jedynie małe stłuszczenie wątroby (znane z poprzednich badań, nie powiększające się), próby wątrobowe są w normie.
Wyczytałam na forum, że podwyższony AFP może być efektem właśnie stłuszczenia.

Pozdrawiam.
szoking
 
Posty: 20
Rejestracja: 16 Sty 2014, 23:29

Re: Nasieniak czy nienasieniak ?

Postprzez romi » 28 Sty 2014, 12:23

Witam
Powodów podwyższonego AFP może być więcej, może być to też naturalne, ale w tej sytuacji w której jest mąż trzeba przyjąć, że jest to związane z nowotworem jądra, ponieważ nie ma porównania sprzed choroby.
Na razie trzeba poczekać wynik histopatologii to wyjaśni sprawę.
Pewnie chodzi Ci o IGCN. Zwapnienia wymagają częstszej kontroli, czyli USG jądra co pół roku.
Pozdrawiam
romi
 
Posty: 4210
Rejestracja: 03 Paź 2011, 10:46

Re: Nasieniak czy nienasieniak ?

Postprzez troll » 28 Sty 2014, 14:53

Witam,

Oczywiście, przede wszystkim wynik hist-pat bo to on ostatecznie potwierdzi rozpoznanie nienasieniaka. Natomiast co do wyniku AFP i jego "stałości" w czasie pozostawałbym powściągliwy w stawianiu jednoznacznej diagnozy od razu, na podstawie wyników markerów. AFP jest nieznacznie podwyższony i "stały" w czasie. Taka sytuacja może nasuwać podejrzenie, że podwyższenie poziomu AFP w surowicy niekoniecznie powoduje nowotwór zarodkowy, który taki marker produkuje. Sytuacja ekstremalnie rzadka ale się zdarza. Czy badania wątroby (tzw. panel wątrobowy) były kiedyś wykonywane?

Pozdrawiam
Image
Image
Awatar użytkownika
troll
Ekspert
 
Posty: 3985
Rejestracja: 21 Gru 2010, 16:36

Re: Nasieniak czy nienasieniak ?

Postprzez szoking » 28 Sty 2014, 16:39

[quote="troll"]Witam,

Czy badania wątroby (tzw. panel wątrobowy) były kiedyś wykonywane?

Witam, mąż jest pod opieką hepatologa od jakiś 2 lat z powodu wcześniej pozanormatywnych wyników. Miał wykonane wszystkie badania wielokrotnie.
Mąż przeszedł na dietę, schudł ponad 10 kg i wszystkie wyniki nie tylko wątrobowe bardzo się poprawiły. Stłuszczenie jak mu powiedziano także się cofnie, ale czasami trwa to jakiś czas.

Pozdrawiam.
szoking
 
Posty: 20
Rejestracja: 16 Sty 2014, 23:29

Re: Nasieniak czy nienasieniak ?

Postprzez Adrian1975 » 28 Sty 2014, 19:31

cześć,
też jestem takim egzemplarzem, który mam stale podwyższone AFP, co prawda nie w takich poziomach, ale jednak poza normą. też mam stłuszczenie wątroby i lekka nadwagę.

w moim przypadku owe AFP w trakcie chemii nie zmieniało się i było na mniej więcej stałym, aczkolwiek podwyższonym poziomie.

czekajcie spokojnie na hispat , w tzw. międzyczasie umawiajcie terminy na TK (nawet bez skierowań) nadal badajcie markery.

pzdr
Adrian
seminoma testis PT1, 4BEP w DCO, obecnie pod kontrolą w Krotoszynie
Awatar użytkownika
Adrian1975
Przyjaciel Forum
 
Posty: 1009
Rejestracja: 01 Paź 2012, 19:00
Miejscowość: Trzebnica,DLN

Następna

Wróć do Metody terapeutyczne / dyskusja przypadków

Kto jest na forum

Użytkownicy przeglądający to forum: Brak zarejestrowanych użytkowników oraz 9 gości

cron